Symptómy a príčiny herniácie intervertebrálneho disku

Herniated disk je najvážnejšou komplikáciou vertebrálnej osteochondrózy. Hrbovité poškodenie môže mať odlišnú lokalizačnú oblasť:

  • l4 l4 - bedrový stav.
  • l4 l5 - bedrový stav.
  • l4 s1 - lumbosakrálna oblasť;
  • l5 s1 - lumbosakrálna oblasť;
  • c5 c6 - krčný stav.
  • c6 c7 - krčný stav.
  • t4 t5 - hrudný obrat;
  • t6 t12 - hrudný stav.

Ak vezmeme do úvahy štatistické údaje, najčastejšia patológia medzistavcových segmentov je určená v bedrovej a sakrálnej oblasti chrbtice. Herniovaný disk 15 s1 vychádza z priamej - fylogenetického vývoja ľudí, pretože je to bedrový región, ktorý trpí najväčšou záťažou.

Vady a výčnelky v lumbosakrálnej oblasti vedú k dlhodobému postihnutiu a často spôsobujú invaliditu. Najnepríjemnejšia variácia herniálneho výčnelku v tejto oblasti chrbtice je foraminálna kýla.

Druhy lumbosakrálnych hernií

Vzhľadom na anatomický tvar chrbtice môžete vidieť malú dierku 1,5 cm, ktorá sa nachádza medzi oblúkmi oboch stavcov, ktoré sa nachádzajú v susedstve.Korene miechového nervu prechádzajú týmto kanálom. Hernia 14-15 a 15s1 (bedrová oblasť) sa vyskytuje v oblasti vertebrálnych údajov, čo sú zraniteľnosti, ktoré umožňujú proláčať formáciu vo vnútri miechového kanála. Foraminálna kýla je kompresia nervových vlákien, ktorá je dôsledkom zraniteľnosti slabých segmentov.

Odrody týchto kýtnych útvarov vznikajú z rôznych strán, úrovne stavcov chrbtice a otvorov miechy. V dôsledku toho môže byť defekt vytvorený na ľavej alebo pravej strane chrbtice, ale napriek tomu je najbežnejšia foraminálna ľavostranná hernia. Spätné novotvary sú zriedkavé, napriek tomu, že predstavujú komplexnú formu choroby, ktorá si vyžaduje individuálny prístup.

Hrbia bedrovej oblasti sa vyskytuje častejšie ako krčná a hrudná a existujú 4 druhy:

  • Intraforamálny - prolaps na vnútornom okraji medzistavcového priestoru;
  • Extraforamálna - vyčnievanie na vonkajší okraj disku;
  • Priečne - prolabirovanie v celom priestore kanála s dosiahnutím výstupu s výstupkomNa postrannom okraji;
  • Mediálne - lokalizovaný na okraji oblasti na vstupe do kanála.

príčiny

Príčiny lumbosakrální herniácie disku sú v rozpore s biomechanického bilancie chrbticového pohybového segmentu, vrodených chýb a porušenie držanie tela. To môže tiež byť v dôsledku genetickej alebo získané zakrivenie chrbtice.

Obezita a nedostatok pohybu môže viesť k abnormálnemu výčnelku. Nemali by sme strácať zo zreteľa poranenie chrbtice alebo nadmerné cvičenie, čo vedie k poruchám v lumbosakrální chrbtice.

Prietrže kotúče krčnej chrbtice

Herniated disk c5 c6 predstavuje patológiu ako v dôsledku čoho sa rozbije v medzikruží fibrosus piateho a šiesteho stavca. Prietrž v c7 a c6 c5 c6 - vzácna forma choroby, ktorá sa vyskytuje u ľudí tridsať rokov a starší.

dôvody:

  • Traumatické poranenia;
  • Degeneratívne-dystrofické patológie;
  • Plytké fyzickej aktivity;
  • Zaťaženie ramenného pletenca.

Herniated disku krčnej chrbtice vyjadriť pocitynecitlivosť na krku a pažích, bolesti hlavy, znížená pohyblivosť krku a slabosť pri otáčaní ramena dovnútra, ako aj pri rozšírení ruky. Tento stav môže viesť k ischemickej mozgovej príhode, pretože sú zranené krvné cievy, ktoré dodávajú krv, čo vedie k nedostatočnému zásobovaniu mozgu.

Intervertebrálna kýla v hrudnej oblasti

Hrudná intervertebrálna kýla disku je proces komplikácie osteochondrózy, najmä ak je ochorenie prítomné v ľudskom tele v chronickej forme.

Príčiny tejto choroby:

  • Ťažké zranenie;
  • Dlhé sedenie;
  • Dedičné a vrodené faktory;
  • Narušený metabolizmus;
  • Infekčné choroby, v dôsledku ktorých sú tkanivá zničené.

Najčastejšou oblasťou prejavu sú segmenty umiestnené medzi 8-12 stavcami. Pozorujú sa aj nasledujúce lézie: t5 t6; t6 t7; t8 t9; t11 t12; t12l1. Porážka spodného segmentu chrbtice je často sprevádzaná ochoreniami vaječníkov alebo obličiek. Preto v záujme presnej diagnostiky v tomto prípade sú vymenované ďalšie vyšetrenia.Porážka stavcov t12 ll môže byť tiež sprevádzaná strhnutím veľkej artérie s defektným novotvarom, čo spôsobí ostrú parézu dolných končatín.

Hlavné príznaky sú:

  • Bolesť lokalizovaná v hornej časti chrbta;
  • Zvýšená bolesť počas kýchania alebo kašľa;
  • Myelopatia - s poranením miechy;
  • Narušenie citlivosti;
  • Dysfunkcia vestibulárneho aparátu;
  • Slabosť čreva a dolných končatín;
  • Dysfunkcia močového mechúra.

rozmery

Na diagnostiku herniovaných diskov sa vykoná vyšetrenie MRI, ktoré sa môže použiť na určenie polohy lézie a veľkosti lézie.

rozmery:

  1. Oddelenie bedrovej hrudníka:
    • 1-5 mm (malý výčnelok) - je eliminovaný ambulantnou liečbou (gymnastika a spinálna trakcia);
    • 6-8 mm (stredná veľkosť) - sa lieči ambulantne. Herniovaný disk s hrúbkou 7 mm nevyžaduje chirurgický zákrok;
    • 9-12 mm (veľká veľkosť) - je chirurgicky odstránený len vtedy, keď sú miecha a "kostnatý chvost" stlačené, v iných prípadoch je ošetrené ambulantne;
    • 12 mm a viac (veľký prolaps, sekvestrovaná hernia) - vyžaduje sa okamžitá chirurgická liečba.
  2. Krčná chrbtica
  • 1-2 mm (malý výčnelok) - je potrebná okamžitá ambulantná liečba;
  • 3-4 mm (stredný výčnelok) - pacient potrebuje hospitalizáciu a naliehavú ambulantnú liečbu;
  • 5-6 mm (veľká hernie) - liečené ambulantnou liečbou;
  • 6-7 mm (veľká hernie) - vyžaduje sa chirurgický zákrok.

Hernia a tehotenstvo

Herniated disk a tehotenstvo sú zle kombinované, ale často idú ruka v ruke. Tento stav sa prejavuje nielen silnou bolesťou v oblasti chrbta, ale aj zhoršením celkového stavu tela tehotnej ženy. Ak ochorenie nie je liečené včas, príznaky sa môžu zhoršiť, čo často vedie k komplikáciám, ktoré sú pre matku a plod nebezpečné.

Príčinou tohto ochorenia je nielen záťaž bedrovej-sakrálne chrbtice, ale predchádza ochorenie, napr., Ako je napríklad osteochondróze.

V bedrovej herniated disk sa vyvíja postupne, ale "prihvatyvaet" až v posledných fázach tehotenstva, kedy je maximálna záťaž na chrbticu.

Mnoho žien verí, že novo vznikajúce patológie prejde sám po pôrode, ale dúfa, že to za to nestojí, pretože self-healing je v tomto prípade nemožné.Pri prvých príznakoch by ste sa mali poradiť s lekárom, ktorý predpíše špeciálne postupy pre tehotné ženy, pomáha zmierniť bolesť a predchádzať komplikáciám.

Liečivé opatrenia

Liečiť herniated disku môže byť iba prostredníctvom integrovaného prístupu, ktorý by mal spojiť tieto druhy liečby:

  • Farmakoterapia - NSAID - nesteroidné protizápalové činidlá, svalové relaxanty a vitamín terapie, lokálne injekcie analgetík, kortikosteroidov a Preparáty pre křupavku;
  • Rehabilitačné terapie - elektroliečba pomocou ožiarenia dlhých a krátkych vlnách, rehabilitácie, fyzikálnej terapie, chiropraxe, akupunktúra, masážne terapie, kúpeľné procedúry a bahna;
  • Chirurgický zákrok - je zobrazený len vtedy, ak sú komplikácie choroby.

V akútnom štádiu ochorenia sa zvyšuje potreba hospitalizácie pacienta v dennej alebo 24-hodinovej nemocnici. Komplexná liečba hernie končí rehabilitačným kurzom, ktorý sa odporúča vykonať v sanatorium-resort.