Akútna bolesť na krku môže byť nervový kliešť

Bolesť v krku má svoje vlastné špecifické vlastnosti, ktoré jej dávajú osobitné miesto medzi ďalšími bolestivými príznakmi chrbta. Po prvé, je veľmi závislý na pohybe a môže zhoršiť do tej miery, že pohyb je vyrobená takmer nemožné. Po druhé, cervicalgia má jasný neuropatickej a niekedy mielopaticheskie a mozgovej prejavy. Ostrá bolesť v krku sa tiež nazýva radiculopthia, lebo dochádza, keď je zovretie nervu v oblasti krčnej chrbtice. Ľudová "krčný stavec bolesť" alebo "priškrtenia krčný stavec" narušiť podstatu ochorenia: akútna cervicalgia skutočne vyrobenej rušenia nie je stavec a nervy.

Inervácia krčnej chrbtice

Miechové nervy sú tvorené dvojicami koreňov, vystupujúce z chrbticového stavca na oboch stranách prostredníctvom otvorov vytvorených bočných kĺbových procesy stavcov. Kým všetky sedem krčných stavcov, ktorý sa nachádza osem párov krčných nervov karty: prvý a ôsmy nervy sú umiestnené v prechodových zónach - kraniovertebrální spojenie (medzi atlasu a kostí lebky) a krčnej a hrudnej (medzi stavce C7 a T1).

Porážka prvého spinálneho nervu môže spôsobiť konvulzívny kŕč spodného šikmého svalu a charakteristické zášklby hlavy.

Predné vetvy štyroch chrbtových nervov tvoria cervikálny plexus, ktorý prechádza medzi hlboké svaly (lopatka, rebrík a pás) a sternocleidomastoidný sval (GCMC). Nervový krčný plexus pozostáva z motorických svalových, kožných a membránových nervov. Je spojený s sublingválnym a prídavným nervom.

  • Vďaka svalovým nervom, pohyby na krku a jazyku, zdvíhanie lopatky, žuvanie a výrazy tváre sú možné.
  • Kožné nervy sú tvorené malým okcipitálnym nervom, ktorý pokračuje v C2-C3, veľkom uchu (C3), supraklavikulárnom (C3-C4) a priečnom.
  • Diafragmatické nervy (častejšie nerv C4, zriedka C3) inervujú horné a stredné mediastinum, perikardium, pleura, membránu a časť peritonea.

Je ľahké si predstaviť, aký rozdiel môže byť obraz, keď sa zvierajú vetvy cervikálneho plexu:

  • Napríklad štekanie nervu v krčnej oblasti, ktoré inervuje GCM, vedie ku kľuke.
  • Podráždenie nervu prechádzajúceho cez hyoidný sval môže spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním, poškodením reči.
  • Porušenie bráničného nervu spôsobuje bolesť na hrudníku, abnormálne nepravidelné dýchanie, dýchavičnosť, a čkanie.
  • Porážka okcipitálneho nervu môže viesť k paroxysmálnej bolesti v nohách, citlivosti, plazenia, necitlivosti.
  • Podobné symptómy, ale v príušnej žľazy, spodná strana tváre, predné a bočné časti krku a kľúčnu kosť oblasti vzniku príslušne nervové poruchy z veľkej ucho, krk a supraklavikulární kožných nervov.

Porážka niekoľkých nervov cervikálneho plexu, napríklad, v dôsledku traumy alebo nádorom, môže viesť tonické kŕče krčných svalov a membrány, a myasthenia gravis príznaky: naklápanie hlavu a na strane, zadnej alebo odtiahla visiace dopredu.

Nižšie štyri páry nervov C5, C6, C7 a C8 inervujú humeroskopulárnu oblasť a horné končatiny.

Akútna neuralgia a neuropatia

V prvej fáze ochorenia sú:

  • príznaky cervikálie s ožiarením v oblasti inervovanej prednými chrbticovými ramenami, s ktorými je spriahnutý nerv spojený;
  • tonikum syndróm v rozpore hlbokých svalov nervy s dôsledkami popísanými vyššie (svahoch hlavy, výraz tváre konvulzívne, paradoxné dýchanie, atď);
  • parestézie (znecitlivenie, brnenie, pocity pálenia, plíživé plazenie) s podráždením povrchových kožných nervov krku.

Konštantný zápal uškrceného nervu vedie k degeneratívnym dystrofickým zmenám v ňom, k deštrukcii myelínových puzdier a k smrti nervu.

Ide o nevratný fázy porušenia, s ťažkými prejavmi neuropatia:

  • úplná strata citlivosti inervovaných zón (v tejto fáze zmizne ožiarenie cervikálie);
  • svalová paralýza (svaly sú atrofované, hlava visí jedným alebo druhým smerom) - takýto obraz je pozorovaný so smrťou svalových nervov;
  • necitlivosť (s atrofiou sublingválneho nervu);
  • nemožnosť hlbokého brušného dýchania (s atrofiou bránicového nervu) a iných symptómov.

Prečo sa v krčnej chrbtici nachádza štipka

Príčinou pretrhnutia nervov v krčnej oblasti môžu byť rôzne patológie:

  • Vrodené malformácie krčnej oblasti (najčastejšie sú krčné rebrá a anomálie v prvých dvoch krčných stavcoch).
  • Poranenia pôrodov spôsobené nesprávnym umiestnením plodu v maternici, ťažkou prácou a inými príčinami (vrodené dislokácie, subluxácie, torticollis, syndróm krátkeho krku atď.).
  • Jednostranná artróza, pri ktorej je otvor zúžený, v priečnych bočných procesoch stavcov.
  • Intervertebrálna kýla cervikálneho oddelenia posterolaterálnej orientácie.
  • Stenóza miechového kanála.
  • Vytesnenie stavcov (spondylolistéza).
  • Zápalové paravertebrálne procesy.

Dotýkajte sa najčastejších patológií, zvážte ich príznaky a liečbu.

Známky a liečba zvierania nervu v krčnej oblasti

Detské vrodené subluxácie

Subluxácie rôznych typov spôsobené blokovaním prvých dvoch stavcov alebo ich poškodenie môžu spôsobiť silnú bolesť na krku novorodenca, jeho neustály plač, zlý spánok. Krk dieťaťa sa často odkláňa na stranu, nasmerovaný z posunu, sú blokované pohyby v určitých smeroch. V novorodencov je tiež torticollis v dôsledku porušenia inervácie GKSM. Zvýšený svalový tonus na jednej strane vedie k subluxácii.

liečba:

  • fixácia krčnej chrbtice golierom Shantz;
  • trakciu s gázovým obväzom alebo Glissonovou slučkou;
  • korekcia s mäkkou manuálnou terapiou pri lokálnej anestézii;
  • masáže;
  • neurotropné lieky (neurovitamín, trimetabol);
  • terapeutická gymnastika.

Un-vertebrálna artróza

To je najčastejšou príčinou zovretia nervu krčnej chrbtice v prípade oneskoreného artrózy, kedy tvorba osteofytov začína na mieste zničená chrupavky degeneratívnym dystrofie. Klíčenie sa objavuje všade, vrátane na povrchu bočných procesov stavcov, ktoré zužujú otvory v nich.

Príznakom toho:

  • akútnu bolesť pri najmenšom pohybe v krku s príznakmi cervicobrachialgia (rozšírenie na strane bolesti krku);
  • necitlivosť bočných dolných povrchov tváre;
  • nerv ischémia môže byť spojené s ischémiou stavce tepny a sprevádzaný silným zastrelený do hlavy, závraty, tlakových strát a ďalších funkcií.

Ako zaobchádzať s poruchami nervov s unco-vertebrálnou artrózou

Nasledujúce sa používa na diagnostiku:

  • Röntgenové lúče; CT alebo MRI (na štúdium stavu nervov a ciev je vhodnejšia ako MRI);
  • angiografia;
  • electroneuromyography.

Liečba pozostáva z:

  • vyťahovanie radiculopthia NSAID (Nimesil, movalis, indometacín atď prípravkov.);
  • eliminácia syndrómu reflexnej bolesti pomocou svalových relaxancií (midokalm, sirlalud);
  • manuálna terapia;
  • masáže;
  • použitie polotuhých korzetov počas záchvatov;
  • trvalé používanie ortopedických vankúšov.

V kritickom štádiu unco-vertebrálnej artrózy (ťažké zúženie bočných otvorov) je zobrazená operácia - resekcia laterálnych procesov.

Intervertebrálna kýla

Dokonca aj malá hernia môže spôsobiť porušenie nervov v krčnej oblasti. Preto existujú podobné príznaky ako pri artréze bez okovy. Avšak kýla je stále nebezpečná, pretože môže spôsobiť kompresiu miechy.

  • Určite hernia umožňuje napätie príznakov Neri: zvýšená bolesť pri pokuse o dosiahnutie brady s hrudníkom.
  • Bolesť s kýlou často prináša výhonky v lopatkách, ramenách a rukách (typický symptóm bolesti pre lokalizáciu patológie v posledných troch stavcoch - najčastejšie v štatistike).
  • Ak kýla porušuje nielen nerv, ale aj miechu, potom sú príznaky myelopatie horných segmentov mozgovomiechového moku: strata citlivosti všetkých štyroch končatín; zmiznutie kĺbových reflexov; svalovej slabosti a iných javov.

Čo robiť, keď máte bolesť v hernií

Nasledujúca terapia sa vykonáva:

  • anestézie s NSAID;
  • so silnou bolesťou - blokádou novokainu alebo epidurálnou anestézou;
  • špeciálne cvičenia terapia natiahnuť krčnej chrbtice, vrátane prvkov pirma;
  • hardvérová trakcia cervikálneho oddelenia;
  • masáže;
  • laserová elektroforéza, magnetická terapia a iné fyzioterapeutické metódy.

Pri myelopatii sa odporúča chirurgické odstránenie kýrie.

V súčasnosti vykonáva predovšetkým miniinvazívnej chirurgii skrz malé otvory v koži, čo spôsobuje minimálne škody, ale po nich, bohužiaľ, možné recidívy.

Stenóza miechového kanála

Zúženie kanála môže nastať z mnohých dôvodov:

  • vrodené malformácie stavcov a chrbtice;
  • spondylóza (splynutie stavcov);
  • Bechterewova choroba;
  • poranenie chrbtice;
  • spondylolisthesis;
  • nádory atď.

Spinálnej stenóza vedie k zúženiu epidurálneho priestoru, ischemické poškodenie nervu myelín nervových membrán, spájkovacia škrupiny epidurita fibróza a miecha.

Symptómy sa stenózou krčnej chrbticového kanála:

  • cervicobrachialgia;
  • periodický výskyt symptómov bavlnených chodidiel;
  • paralýza končatín.

liečba:

  • analgetické a anti-edém liečba pomocou NSAID a kortikosteroidy;
  • epidurálna anestézia;
  • Novokainové blokády;
  • rehabilitácia;
  • chirurgické metódy (laminektómia, fixácia spinóznych procesov atď.)

Zápalové paravertebrálne ochorenia

Tieto patologické stavy zahŕňajú spondylitída (reumatoidná, tuberkulózne povahu, ankylozujúcu spondylitídu) a myozitídy v krku.

Spondylitída rôznych druhov dáva svoje špecifické príznaky, ale bežné -

  • deformity stavcov;
  • lézie mäkkých tkanív (svaly, šľachy, vertebrálne väzy);
  • svalové a kĺbové kontrakcie;
  • kŕče v svaloch;
  • zjazvenie, osifikácia, adhézie.

Všetky tieto deštruktívne procesy a vplyv na nervy, takže ich funkcie pečene alebo zápal v spondylitídou je často spôsobuje mnoho utrpenia.

Je ťažké liečiť spondylitídu, pretože liečba chorôb spôsobujúcich jej je veľmi ťažká:

  • Vykonáva sa antibakteriálna, sanatórium, podporná liečba.
  • Liečba tuberkulóznej spondylitis komplikovaná abscesy, preležaniny, poruchy stability chrbtice.
  • Keď Bechterevova choroba v prvom rade sú boj s vlastnou imunity a hrozba úplné nehybnosti krčnej chrbtice, ktoré zahŕňajú fyzikálnej terapie, manuálna terapia, rehabilitácie a ďalšie. Methods.

trachelomyitis môže dôjsť v dôsledku bežného návrhu, pridlhé krčnej zranenia stres, hnisavý zápalový proces. Je tiež možné, priškrtenia nervov a veľa bolesti pri otáčaní alebo sklápaní krku. Chronické bolesti svalov vedie k svalovej atrofii.

Liečba: NSA, antibiotík, fyzioterapia.

Pohybová terapia v zovretí nervu

Cvičenie s zovretia nervu v krku by mala byť zameraná na jeho prepustenie. Za týmto účelom produkovať preťahovanie a dlhé schodisko z krčných svalov. Cvičenie by malo byť vykonané pomaly, s postupným zvyšovaním napätia. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov, trénovať techniku ​​pirma, kde kŕč vo svaloch krku sú viacsmerové úsilie. Postisometric relaxácie účinne odstraňuje Cervicalgia niekoľko dní po škole gymnastika.

Sledujte video: Book 01 - The Ambassadors Audiobook by Henry James (Chs 01-03)