Dorsopatia hrudnej oblasti: rozdiely v porovnaní s osteochondrózou

V domácom lekárstve je degeneratívne ochorenie hrudnej chrbtice častejšie spojené s osteochondrózou alebo osteoartritídou, ktorá ničí chrupavé tkanivo kotúčov a kĺbov. Na všetkých lekárskych miestach nájdete samostatný stĺpec venovaný osteochondróze. Výrazne menej bežný je názov "dorsopatia", a to zvyčajne s uvedením, že osteochondróza je zahrnutá do skupiny ochorení spojených týmto konceptom. Aký je rozdiel medzi týmito dvoma výrazmi a ako sa difrakcia hrudnej dorsopatie líši od osteochondrózy?

Symptómy a liečba hrudnej dorsopatie

Názov "dorsopatia" sa používa v medzinárodnej klasifikácii, kde je daný mierne odlišný význam, ako máme, čo spôsobuje nedorozumenia medzi ruskými a zahraničnými ortopédami.

V ruskej ortopédii, osteochondróze -

  • Choroba, ktorá je súčasťou skupiny degeneratívnych procesov
  • Má štyri stupne vývoja
  • Skončí s herniou a potom spondylózou (tvorbou osteofytov)

Osteochondróza a dorsopatia v medzinárodnej klasifikácii

V medzinárodnej klasifikácii ICD-10 je osteochondróza:

  • Jedným z prejavov dorsopatie (teda "dorsopatia" je širší koncept)
  • Vzťahuje sa na ochorenia muskuloskeletálneho a spojivového tkaniva chrbtice
  • Je umiestnený v rovnakej skupine "deformujúca dorzopatie" s takými patológiami ako:
    • skolióza
    • spondyloschisis
    • spondylolisthesis
    • artróza kĺbov
    • osteoporóza

Hoci dnes mnohé moderné učebnice a predmety pre domácnosť Osteochondróza tiež začal sa odkazovať na druh dorzopatie, stále pokračuje byť oddelená od iných ochorení, pretože pôvodu (degeneratívne proces chrupavky), a nie na ich príznaky.

Prečo je dnes potrebné vedieť, čo je dorsopatia?

  1. Tento výraz môže vytesniť staré známe mená. Už viac a viac možno nájsť v histórii diagnostiku choroby - "dorzopatie" miesto ischiase, degeneratívnych ochorení disku, atď. Aj keď presná diagnostika tejto definície, samozrejme, nebude vykonávať ..
  2. Meno je vhodnejšie k hrudnej ako dolnej časti chrbta a prietrže len zriedka tu, vzhľadom k relatívnej stabilite medzistavcové hrudnej disku. Súčasne patológie v tejto oblasti chrbtice sú viac ako dosť
  3. Dnes veľmi veľa ľudí uprednostňuje liečbu v zahraničí, kde lekári používajú takúto terminológiu

Dorzopatie hrudný - celá rada chorôb spojené s chrbticou je, nie orgánoch dutiny hrudnej, a patologických procesov môže byť:

  • v tkanivách kostí a chrupaviek
  • v mieche
  • nervových vlákien a ciev

Príčiny dorzopatie hrudnej oblasti

Dôvody môžu byť veľmi:

  • Skolióza hrudníka
  • spondylarthrosis
    Hrudná chrbtica, hoci je najviac imobilná, ale táto relatívna nehybnosť:
    • Stavce vystužený hrudník a samozrejme obmedzené na uhlový pohyb, ale rotácia stavcov je zachovaná
    • Hrudník veľa pohyblivé spojovacie zmesi, pretože upevnenie rebier do stavcov, hrudnej kosti a medzi

    Časté nepríjemné statické polohy, hypotermia a stres vedú k postupnému rozvoju artrózy

  • Cervikotorakálna osteochondróza
  • Traumatické zranenia:
    • bežné zranenia (zlomené rebrá, subluxácie kĺbov)
    • kompresívna zlomenina stavca pri osteoporóze
  • Svalový kŕč:
    Príčiny môžu byť myositída, nachladnutie, dlhotrvajúce stresy
  • Nádory chrbtice (primárne a metastázy)
  • Systémové a infekčné procesy v chrbticovom tele alebo jeho kĺboch:
    • Bechterewova choroba
    • Reumatoidná artritída
    • Tuberkulóza chrbtice
  • Dedičná choroba
  • Vrodené chrbtice anomálií

Symptómy a typy dorsopatie hrudnej oblasti

Pred stanovením presnejšej diagnózy takého množstva možných možností je dorsopatia hrudnej oblasti umiestnená na symptómy v jednej z nasledujúcich skupín patológií:

  • deformujúca
  • diskogenická
  • spondylitída
  • Svalová dorsopatia

Deformácia dorzopatie

To sú všetky patologické stavy, ktoré vedú k deformáciám a dislokáciám v chrbtici, ale neovplyvňujú vonkajší krúžok medzistavcového disku a nie sú sprevádzané neurologickými symptómami

  • Je charakterizovaná strednou a periodickou torakalgiou (bolesť v hrudnej oblasti)
  • Deformácia dorzopatie v medzinárodnej klasifikácii
    • skolióza a kyfóza
    • osteochondróza (nie vo fáze radikulárneho syndrómu a tvorby výčnelkov)
    • osteoporóza (nie vo fáze kompresnej fraktúry)
    • prvý stupeň spondyloartrózy

Diskogénna dorsopatia

Sú sprevádzané silnými neuralgickými príznakmi:

  • Bolesť je silná (dorsago), prechádza časom do miernejších (dorsalgia)
  • Zvyčajne jednostranne - v chrbtici a lopatke
  • Obmedzuje nielen pohyb, ale aj dýchanie
  • Rovnako ako v iných častiach hrudníka a horných končatín
  • Existujú aj príznaky parestézie (pálenie, znecitlivenie, pocit husíka) v hrudníku, lopate a horných končatinách

Príčiny takýchto príznakov:

  • Diskové výčnelky, hernia a dislokácie diskov, čo vedie k stlačeniu nervových koreňov

Diskogénna dorsopatia sa zriedkavo pozoruje v hrudnom oddelení

Spondylitída chrbtice

Spondylitída je zápalový proces v chrbtici, ktorého príčinou sú rôzne ochorenia a degeneratívne procesy (spondylopatia)

V tejto časti sú všetky degeneratívne ochorenia považované za spondylopatiu, s výnimkou hernie.

Toto je najširšia skupina dorsopatie s očividnými bolestivými neurologickými príznakmi:

  • Chronická bolesť bolesti, postupne sa stáva silnejšou
  • Pri exacerbácii bolesti a pálenia sa postupujte po dráhe nervových vlákien

Príčiny všetkých týchto javov:

  • Podráždenie chrbtových nervov (mechanické a zápalové)
  • Reflexné sympatické bolestivé kŕče

Vzhľadom na inerváciu orgánov sa môžu vyskytnúť falošné príznaky bolesti srdca a respiračných ochorení - jeden z prejavov vegetatívne-vaskulárnej dystónie v hrudnej oblasti

Dorsopatia prsníka s bolestivým syndrómom nemôže byť nikdy spôsobená chorobami vnútorných orgánov

Dôvody môžu byť:

Primárna spondylitída spôsobená infekčnou alebo systémovou poruchou v tkanivách chrbtice:

  • tuberkulózne
  • onkologický
  • pyonecrotic
  • reumatický
  • Bechterewova choroba

Sekundárna spondylitída spôsobená mechanickým účinkom alebo degeneratívnymi procesmi v neskorom štádiu:

  • Zranenia s poškodením chrbtice
  • Kompresné zlomeniny
  • Neskorá spondylartróza
  • spondylóza
  • Stenóza miechového kanála

Súčasne dorsalgia (bolesti chrbta), často spojená s hrudných orgánov. Preto, aby sa dali diagnózy "dorzopatie" keď to bolí v hrudi, v žiadnom prípade:

Predpokladám dorzopatie spočiatku môže terapeut, ktorý, uistite sa, že bolesti chrbta nie je s úradmi, konkrétne chrbtice, presmerovať pacienta ortopéd na konečný verdikt

Svalová dorsopatia hrudnej oblasti

Jeho charakteristickým znakom je bolesť svalov (myalgia).
Môže to byť bolestivý zdroj:

  • Predĺžené napätie alebo fyzické preťaženie svalového systému
  • Myozitída (zápal svalov) v dôsledku hypotermie

Tieto javy môžu vyvolať svalový kŕč sprevádzaný bolesťou - myofasciálnym syndrómom.

Svalový kŕč je najčastejšou dorsopatiou v hrudnej oblasti.Dnes to ortopédi považujú za hlavnú príčinu bolesti a začiatok všetkých ostatných procesov:

  1. Chronické svalové kŕče ovplyvňujú nervy periférneho systému a spúšťajú v nich zápalové procesy
  2. Zápalová dorsopatia začína
  3. Zápalový proces PNS nervových vlákien sa prenáša ďalej - ku koreňom chrbtice
  4. Útoky chrbtovej a dorzálnej línie sa začínajú
  5. To všetko výrazne obmedzuje pohyb a vedie k vývoju najprv deformujúcej sa a potom diskovej dorsopatie

Nezamieňajte bežnú myozitídu a infekciu. Infekčná myozitída sa týka spondylitídy chrbtice.

Na začiatku môže byť počiatočná deformujúca sa dorzopatia doplnená svalovou patológiou:
takýmto príkladom môže byť skolióza tretieho alebo štvrtého stupňa, čo vedie k zvýšenému tónu v určitej skupine svalov

Myelopatia s dorzopatiou

.Disková dorsopatia a spondylitída môže byť sprevádzaná nielen radikulárnym syndrómom, ale aj myelopatiou, ak je poškodená miecha.

Dôvody môžu byť:

  • chrbticová hernia
  • trauma a spinálne nádory s kompresiou miechy

Klinický obraz v tomto prípade môže byť závažný - existujú symptómy chrbtice:

  • paralýza končatín
  • strata citlivosti povrchov kože
  • zmiznutie reflexov
  • svalová atónia
  • narušenie funkcií urogenitálneho a konečníka

Liečba hrudnej dorsopatie

Je možné predpísať liečbu, iba s jedným vstupom do zdravotnej dokumentácie sa slovom "dorzopatie".

Ak existuje takýto záznam, znamená to potrebu kompletnej diagnózy:

  • Rádiografia, na základe ktorej možno predpísať ďalšie vyšetrenie chrbtice:
  • MRI alebo CT vyšetrenie
  • Krvné testy atď.

Liečba je určená na základe určenej príčiny.

Príklady liečebných režimov

Neexistuje jediný základný spôsob liečby dorsopatie - záleží na zistenej chorobe:

  • Pokiaľ sa jedná o primárny spondylitis, bude musieť liečiť samého začiatku ochorenia chrbtice, či už sa jedná o bakteriálne infekcie, reumatoidná artritída, tumor alebo niečo iné
  • Pri diskogénnej dorsopatii sa môžu použiť konzervatívne aj chirurgické zákroky:
    • trakcie
    • Cvičenie miechy
    • Mikrodiscektómiou alebo iným typom operácie
    • Nosenie ortopedického korzetu na prsia
  • Deformácia spondylopatie zvyčajne nevyžaduje anestetické ošetrenie, Sú vymenovaní:
    • masáž
    • Reklinátory a korzety pre držanie tela
    • Terapeutická gymnastika
    • Skolióza si vyžaduje nápravné cvičenia
  • Svalové kŕče sú veľmi účinné:
    • akupunktúra
    • fyzioterapia
    • Myofascial masáž

Liečba akútnej bolesti s dorsopatiou

Schéma liečby dorsopatie v akútnom období je však zvyčajne štandardná:

  • Pacient na niekoľko dní predpísaný odpočinok v posteli
  • Predpísajte injekcie nesteroidnými látkami, analgetikami a svalovými relaxanciami
  • Anestetické ošetrenie sa môže vykonať aj vo forme
    • terapeutické blokády
    • intrakavitárne injekcie
    • vonkajšie priestory:
      masti a gély na báze diklofenaku, ketoprofénu, papriky, atď.
  • Na obnovu chondroprotektérov chrupavky na báze chondroitínu a glukózamínu

Preventívna údržba dorsopatie

Prevencia chondropatie je:

  • Vážené jedlo s:
    • kolagén (želé, morské plody, ryby, ovocné želé)
    • antioxidanty (mrkva, repa, petržlen, citrusové plody atď.)
    • vápnik (tvaroh, kefír, mlieko)
    • nenasýtené tuky (rastlinný olej, orechy, mandle)
  • Vylúčte z diéty:
    • karcinogénne výrobky (vyprážané, s konzervačnými látkami, látky zvyšujúce chuť atď.)
    • žiaruvzdorných tukov a uhľovodíkov
    • sladké jedlá, cesto
    • príliš pikantné, slané, údené
  • Aplikujte mierne obmedzenia na kávu a alkohol
  • Dvakrát za rok môžete užívať vitamínové komplexy s minerálnymi doplnkami a aminokyselinami
  • Je tiež užitočné raz do roka ísť do sanatória, kde sa konajú talasoterapeutické a liečebné kúpele

Na to všetko je potrebné pridať vhodný spôsob života:

Aktívne sa pohybujte, nesedzte dlho v jednej póze, choďte do športu - a potom vás nebude hroziť dorzopatia hrudného a iného oddelenia.

Video: Liečba bolestivých syndrómov