Degeneratívne a dystrofické zmeny lumbosakrálnej časti

Degeneratívne a dystrofické zmeny lumbosakrálnej chrbtice sú pomalé deštrukcie medzistavcových diskových bedier. Prestanú dostávať potraviny, dehydratovať, suché a strácajú elasticitu. Nadváha a neaktívna práca vedú k oslabeniu chrbtových svalov a nadmernej hmotnosti. Výsledkom je, že chrbtica tlačí medzistavcové disky, ich štruktúra je deformovaná.

Diskotéky disku sú nebezpečné, pretože je zvyčajne možné ich odhaliť len v kritických chvíľach. Preventívne opatrenia už nemôžu pomôcť a pacient bude musieť užívať lieky, zúčastniť sa rôznych liečebných postupov. Samotná liečba však nemusí stačiť. Koniec koncov, zlepšiť stav chrbtice a zabrániť vzniku závažných komplikácií, musíte prehodnotiť svoj každodenný život ako celok.

Príčiny a rizikové faktory

Именно на пояснично-крестцовую область приходится львиная доля напряжения, именно здесь межпозвонковые диски чаще всего лишаются нужного питания. Хрящевые ткани теряют питательные вещества, хуже регенерируют, перестают быть эластичными.

Vláknitý kruh sa stáva krehkým, pulpné jadro drasticky stráca svoju vlhkosť a vysuší. Zvyčajne sú na spodnej časti chrbta stále viac bremien a priestor medzi stavcami sa zužuje ešte viac. Ďalšie tkanivá bedrových diskov vyčnievajú z hraníc chrbtice - toto sa nazýva výčnelok.A keď vláknitý prstenec okolo disku narušiť jeho štruktúru prestávky, výsledok bude prvý z buničiny z disku a potom disk sám zo svojho miesta v chrbtici. Toto sa nazýva kýla bedrovej chrbtice.

Výčnelky a kýly sa štípajú, stlačujú nervy, silná bolesť. Telo zahŕňa imunitu na ochranu pred zdrojom bolesti. V dôsledku tejto ochrany formou zápalu a opuchu v bedrovej oblasti, bez toho, aby pacientovi normálny život.

Degeneratívne dystrofické zmeny v bedrovej chrbtici sa vyvíja rýchlo, a keď už je príliš neskoro, aby sa zapojili do prevencie, uštedriť ranu k pacientovi. Dokonca aj keď budete mať šťastie, a žiadny výstupok alebo herniácie sa nevytvorí, človek môže získať účinky, ako je bolesť dolnej časti chrbta a ischias.

príznaky

Bohužiaľ, zatiaľ čo bedrový ochorenie nevystavuje riziku výkonu pacientovho ochorenia človek nemá tušenie, vôbec. Symptómy nemajú samotný degeneratívny proces, ale jeho komplikácie a dôsledky.

Vznik týchto pocitov by mali reagovať pri návšteve neurológa alebo vertebrologist:

  • Šitie, pichanie alebo tupé bolesti chrbta;
  • Výskyt bolesti po cvičení;
  • Bolesť po dlhom pobyte v jednej pozícii;
  • Ťažkosti pri vykonávaní určitých pohybov, ako napríklad nakláňanie alebo otáčanie;
  • Slabosť nohy;
  • Obťažnosť pri močení, zápcha;
  • Studená koža bedrovej oblasti;
  • Strata mobility, najmä ráno;
  • Symetrické lámanie tela;
  • Opuch a červená koža v bedrovej oblasti.

Existujú štyri fázy vývoja tejto patológie lumbosakrálneho oddelenia:

  • Prvé príznaky sa objavujú veľmi zriedkavo. Pravda, často po fyzickej námahe, ľudia zažívajú matnú bolesť a stuhnutý pocit v bedrovej oblasti. Ale takmer vždy je odpísaná kvôli únave;
  • V druhom štádiu sa objavia príznaky. Oveľa ťažšie uvoľniť pohyb späť, je ťažké sa ohnúť alebo otočiť. V zadnej časti je "výhonky", to znamená, že hovorí o radikulitíde. Kvôli stlačeným nervom sa môže v panve a nohách opaľovať. Existuje pocit "husích hrboliek";
  • Tretia etapa je akútna. Krvné cievy sa zaseknú, dochádza k narušeniu metabolizmu dolných svalov, čo vedie k ich ischémii. Bolesť je stále silnejšia. Nohy sú znecitlivené, kŕče prenikajú;
  • Štvrtá fáza je diagnostikovaná, ak sa deformuje miecha a korene jej nervov. To môže spôsobiť paralyzáciu nôh.

diagnostika

Diagnóza degeneratívne-dystrofických zmien lumbosakrálneho oddelenia sa uskutočňuje v troch etapách:

  • Prebieha anamnéza, symptomatológia a obvyklé podmienky na začiatok bolestivého záchvatu.
  • Lekár skúma pacienta na príznaky degenerácie lumbosakrálnej chrbtice - študuje úroveň mobility, svalovú silu, oblasť lokalizácie bolestivého syndrómu;
  • Vykoná sa magnetické rezonančné vyšetrenie. Nájde dôkaz, že pacient trpí dystrofickými zmenami v lumbosakrálnej oblasti chrbtice. Zistí fyziologické dôvody, ktoré v konečnom dôsledku viedli k rozvoju patológie.

Ak je degeneratívny proces v dolnej časti chrbta skutočne pozorovaný, MRI určite preukáže, že príznaky sa prejavujú z jedného z nasledujúcich dôvodov:

  • Intervertebrálne disky sa deformovali viac ako polovicu;
  • Disk sa začne deformovať, napríklad sa zníži úroveň vlhkosti;
  • Vláknitý kruh už začína degenerovať, bunky chrupavkového tkaniva umierajú;
  • Vláknité kruh je prerušený a dreňovej jadro začne opustiť disku. To znamená, že on vyvinul kýlu lumbosacral.

Ako môže byť požadované:

  • Krvné testy;
  • Röntgenové lúče;
  • Počítačová tomografia.

Avšak, X-ray môže vykazovať známky patologického procesu v ranej fáze. Počítačová tomografia a magnetická rezonancia skúmať hlbšie chrbticu. Bohužiaľ, tieto diagnostické metódy sa obvykle uchýlili k iba vtedy, keď sa problém prejavil.

liečba

Spočiatku lekári predpisujú konzervatívnej liečby: rôzne lieky proti bolesti, otepľovaniu mastí, rehabilitácia a masáže, manuálna terapia, akupunktúra. A len vtedy, ak tieto metódy nefungujú, rozhodovať operáciu.

prípravky

V prvom rade je potrebné k úľave od bolesti, dať pacientovi možnosť slobodne sa pohybovať a obnoviť výkon. Na tieto účely sa používajú nesteroidné protizápalové látky (diclofenac, Movalis, Naiz) a anestetiká (Ketonal, Ketanov). Liečivá sa podávajú orálne, topicky, injekcií.V obzvlášť ťažkých situáciách je možné zablokovanie chrbtice v bedrovej oblasti.

Na uvoľnenie namáhaných svalov lumbosakrálneho oddelenia predpíšte svalové relaxancie (Sirdalud, Midokalm).

Musia sa konzumovať prerušovane, pretože časom oslabujú svaly. Chondroprotektory aktivujú regeneráciu chrupavkových tkanív a kĺbov. Vitamínové a minerálne komplexy tiež pomáhajú obnoviť telo. Najlepšie sú vitamíny skupiny B.

LFK a masáže

Masáž a fyzioterapia zlepšia krvný obeh v problémovej chrbtici, uvoľnia svaly a poskytnú výživu vyčerpaným tkanivám. Fyzioterapia zlepší metabolizmus a spláca krv v dolnej časti chrbta, pomôže znížiť hmotnosť. Správne naplánované cvičenie posilňuje bedrové svaly. Opäť majú dostatok sily na to, aby zaťažili chrbticu. Hlavná vec - strečing cvičenie zväčší vzdialenosť medzi obručami pásu a uvoľní stlačené nervy. Zmizne zápalový proces a bolestivý syndróm. Obzvlášť užitočné je plávanie. Triedy v bazéne nielen posilňujú svaly, ale aj hladko roztiahnu lumbosakrálnu chrbticu. Takže budete nielen liečiť bolesť, ale jej príčiny.

Strata hmotnosti odstráni z pasu konštantné nadmerné zaťaženie. Ale môžete nielen schudnúť - musíte sa postarať o to, aby do bol pacienta strava zúčastnili, že potrebuje vitamíny B a vápnik.

operácie

Našťastie vo väčšine prípadov pomôže stav pacienta uľahčiť konzervatívnu liečbu. Chirurgický zákrok je nutné len v prípade, že choroba pokračuje k pokroku, ignoruje všetky pokusy lekármi a pacientmi, aby ju zastavil. Počas operácie podporuje bedrovú chrbticu prístroj. Pomôže to zmierniť tlak z chrbtice a zabrániť ďalšiemu deformácii bedier medzistavcového disku. Ďalším prípadom, ktorý si vyžaduje operáciu, je silná bedrová kýla s uvoľnením disku z chrbtice. Buničina, ktorá opustila disk, je vytiahnutá, podobná tuku počas liposukcie alebo vyhorená laserom.