Prevádzka a rehabilitácia s herniovanou bielej brušnej línie

Liečba hernie bielej brušnej línie sa vykonáva chirurgicky pomocou laparoskopickej hernioplastiky. Konzervatívne techniky, ktoré majú obväz a fyzioterapiu, môžu podporiť ochorenie len v štádiu remisie počas prípravy na operáciu, ale nemajú nič spoločné s úplným vyliečením pacienta. Vypuknutie bielej čiary brucha sa vyskytuje častejšie u mužov po 40 rokoch, ale aj ženy, malé deti môžu čeliť tejto chorobe proti vnútorným alebo vonkajším negatívnym faktorom. Správnou možnosťou liečby pre dnešok zostáva radikálne odstránenie hernie bielej línie brucha. Oprava hernie zahŕňa obnovenie anatómie orgánov s fixáciou oka.

Existujú tri varianty hernie bielej línie brucha: supragupulárne, perigapické a podbupochnaya. Iným spôsobom sa taká hernia nazýva epigastria. Choroba je únik vnútorných orgánov brušnej dutiny slabými svalmi. Najprv sa vytvorí preperitoneálny lipóm, potom sa začína tvorba hernie, ktorá sa končí vytvoreným výčnelkom. Vo fáze lipómu je nevyhnutná aj chirurgická liečba, pretože bez operácie bude patológia postupovať a v každom prípade skončí s herniou.

Operácia je priradená ihneď po diagnóze výčnelku, ktorá zahŕňa vyšetrenie brušným chirurgom, rádiografia a ultrazvuk.

Výber operácie pre epigastrickú herniu

Bez ohľadu na stupeň hernie bielej brušnej línie je oprava kýrie indikovaná otvoreným prístupom alebo laparoskopiou. Počas chirurgického zákroku majú lekári prístup k defektu, oddeľujú herniový vak, vrátia orgány na svoje miesto a zošívajú tkanivá. V prípade epigastrickej hernie počas chirurgického zákroku je dôležité odstrániť nesúlad svalov a na tento účel sa používajú dve možnosti chirurgického odstránenia.

Metódy odstránenia epigastrickej hernie:

  • napínanie plastu pomocou vlastných tkanín na šitie;
  • Nerezový plast s použitím sieťového implantátu.

Strečový plast označuje zastarané a neúčinné metódy liečby, pretože existuje vysoké riziko opakovania ochorenia po operácii. Oprava hrdla s inštaláciou mriežky je vhodná pre takmer každého pacienta, čo umožňuje znížiť frekvenciu opakovania choroby a zabrániť vonkajšej poruche. Nepretiahnutý plast zahŕňa malý rez v oblasti defektu, pomocou ktorého môžete odstrániť herniu a nainštalovať implantát.

Indikácie pre pohotovosť

Urgentná chirurgická liečba je indikovaná po objavení sa nasledujúcich komplikácií hernie:

  • črevnej obštrukcie;
  • akútna peritonitída;
  • porušenie orgánu;
  • nekrotická lézia;
  • hnisavosť a zápal.

Výhody laparoskopie

Minimálna invazívna metóda odstránenia hernie pomocou laparoskopie umožňuje lekárovi vyšetriť brušnú dutinu bez potreby incízie. Cez malé otvory (3 cm) sa zavádza do dutiny brušnej s optickým zariadením laparoskop, potom lekár vyhodnocuje defektu a vodivou prietrže. Táto metóda znižuje riziko straty krvi, pretože brušná dutina je vystavený malým rezom, ale pre bezpečné vykonávanie týchto operácií je potrebné vysoko kvalifikovaných lekárov a moderné vybavenie.

Laparoskopia vyžaduje špeciálny tréning, ktorý zahŕňa tieto aktivity:

  1. Vyšetrenie kardiológom, gastroenterologist: profesionáli potrebujú k vylúčeniu možných kontraindikácií, kardiovaskulárne ochorenia, krv, infekčné ochorenie, ktoré sa v priebehu prevádzky môže vyjadriť sa a viesť k vážnym následkom;
  2. Laboratórna diagnostika: všeobecný krvný test, možno budete potrebovať biopsiu, moč, výkaly.
  3. Hardvérová štúdia: rádiografia brušnej dutiny, ultrazvuk.

24 dní pred laparoskopiou pacientka prestane jesť, začne piť liečivo, čo vedie k zastaveniu čriev na čistenie z stolice.

Pred spaním sa pacientovi podá injekcia so sedatívom na úľavu od úzkosti.

Komplikácie a kontraindikácie

Po určitom čase po odstránení defektu sa môže pacient stretnúť s komplikáciami rôznej závažnosti:

  • opakovanie ochorenia sa stáva častejšie po pretiahnutí hernioplastiky;
  • zápal a hnisavosť v oblasti stehov;
  • zvýšená telesná teplota, všeobecná nevoľnosť proti intoxikácii;
  • krvácanie v ranom alebo neskorom období zotavenia;
  • edém a necitlivosť v mieste aplikácie;
  • lokálne sčervenanie a bolestivosť.

Operácia je odložená na čas v prípade sprievodných ochorení, s nízkou zrážanlivosťou krvi, kardiovaskulárnymi patológiami a prítomnosťou infekcie.

Výskyt komplikácií súvisí s nedodržaním preventívnych opatrení po operácii alebo v prípade chyby počas operácie.

Pooperačné zotavenie

Postoperačná rehabilitácia má veľký význam po odstránení epigastrickej hernie.

Po operácii sa uskutočňuje obnova medikácie a fyzioterapie, pacient nosí obväz, vylučuje fyzickú námahu a nasleduje strava.

Úspešné zotavenie závisí od týchto faktorov:

  1. Voľba bezpečných, ale účinných liekov na bolesť;
  2. Zanechanie zlých návykov a normalizácia každodennej rutiny;
  3. Triedy gymnastiky, aktívna zábava;
  4. Dodržiavanie strave predpísanej lekárom.

Po chirurgickom zákroku sa denne vykonáva ošetrenie rany a ošetrenie antiseptickým činidlom. Obnova čreva je možná pri diétnej výžive a nosení bandáže, čo je obzvlášť dôležité počas prvých 14 dní po operácii.

Niektorí pacienti budú musieť po liečbe kýrie zmeniť svoje pracovné miesto, ak je spojená s ťažkou fyzickou prácou a počas regenerácie sa zotaví z riadenia.

Maximálna doba rehabilitácie trvá 2 mesiace, po ktorej sa osoba vráti do obvyklého spôsobu života, ale nezabúda na riziko opätovného vzniku kýrie ani niekoľko rokov po úspešnej liečbe.

Loading...