Čo zaobchádza s lekárom - vertebrológom?

Vertebrologist - lekár, ktorý sa špecializuje na určitú časť ortopédie, ktorá sa zameriava na diagnostiku a liečbu ochorení chrbtice. V súvislosti s ortopédii vertebrologist úzke špecialistu, ktorý sa zaoberá prevencie, liečby a rehabilitácie osôb trpiacich chronickým ochorením chrbtice. V prvom rade z týchto bežných ochorení, ako sú bolesti dolnej časti chrbta, herniated disk, rovnako ako skoliózy a kyfóza (zakrivenie chrbtice). Vertebrology relatívne novou oblasťou ortopédie, ktorá má blízky vzťah s neurochirurgii a neurológii.

Aké ochorenia vertebrológ vylieči?

V minulosti v diagnostike a liečbe chrbtice podieľa niekoľko odborníkov, to znamená, že neexistuje žiadny zodpovedajúci ortopédie časť, ktorá by sa zaoberala len s problémami chrbtice. To bránilo identifikácii a diagnostike a tiež bránilo rýchlej a efektívnej liečbe. Pacient premárnil veľa času a energie hľadaním lekára, ktorý absolvoval vyšetrenia od jedného, ​​potom od iného špecialistu. V súčasnosti existuje špecialista,ktorý je schopný vykonať rôzne diagnostické a komplexné ošetrenie, ktoré pomôžu pacientovi znížiť čas strávený na lekári a rýchlo začať liečbu.

Rozsah pôsobnosti lekára - vertebrológa zahŕňa liečbu nasledujúcich ochorení:

  • degeneratívne procesy chrbtice;
  • vrodené anomálie a vývojové chyby;
  • zúženie lúmenu miechového kanála;
  • poškodenie miechy;
  • deformujúce procesy chrbtice;
  • osteoporóza;
  • výstupok disku;
  • kostná cysta;
  • zranenia a poranenia chrbtice;
  • nádory miechy a chrbtice;
  • herné medzistavcové kotúče.

Je dôležité pochopiť, že predmetom výskumu a liečby vertebrológa je nielen chrbtica ako taká, ale aj mäkké tkanivá, ktoré ju obklopujú, ako aj blízke kĺby, nervy a cievy. Preto je taký špecialista schopný liečiť ischias, lumbago a ischias.

Niekedy predzvesťou ochorení chrbtice sú príznaky, ktoré s ňou priamo nesúvisia. Takže srdce a bolesti hlavy, dysfunkcia tráviaceho traktu, bolesť v pečeni, žalúdka, pankreasu a obličiek spôsobujú ťažkosti pri diagnostike patologických procesov chrbtice.Preto v počiatočných štádiách môžu existovať určité ťažkosti v diagnostike, ktoré môžu oddialiť včasné a dlho očakávané liečenie.

Kedy mám ísť na vertebrológa?

Existuje množstvo špecifických príznakov, ktoré výstižne svedčia o patologických stavoch chrbtice. A niektorý z týchto príznakov môže slúžiť ako príležitosť na návštevu tohto špecialistu.

Najčastejšie sťažnosti sú:

  • pretrvávajúce bolesti hlavy;
  • bolesť krku a chrbta;
  • porušenie držania tela;
  • závraty pri otáčaní hlavy;
  • vysoký krvný tlak (TK);
  • migračná bolesť v rôznych častiach chrbtice;
  • vzhľad hrobu;
  • bolesť v rukách, stuhnutosť a necitlivosť;
  • bolesť šindľov;
  • výskyt skoliózy;
  • častá bolesť v oblasti srdca, ktorá nie je zastavená analgetikami;
  • bedrovej bolesti, ktorá môže vyzařovať do zadku a bedrového kĺbu;
  • slabosť v nohách a tiež necitlivosť;
  • porušenie pohybov čriev a močenie;
  • vyhladenie bedrovej ohybnosti;
  • zhoršená funkčnosť chrbtice;
  • vzhľad krízy a prasknutia počas otáčania a iné pohyby chrbtice.

Ak dôjde k zvýšeniu príznakov, je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom:

  • objavenie iného typu bolesti, to znamená, že ich charakter sa mení;
  • zintenzívnenie bolesti, ktoré vyzařuje do iných častí tela;
  • objavenie slabosti nohy;
  • porušenie funkcií panvových orgánov (retencia moču alebo nedobrovoľné močenie);
  • necitlivosť pokožky.

Diagnostické opatrenia

Na presnú diagnostiku ochorení chrbtice sú predpísané nasledujúce metódy:

  • vizuálna kontrola pacienta;
  • rozhovor s pacientom a anamnéza;
  • palpácia chrbtice na určenie lokalizácie patologického procesu;
  • motorické testy (svahy, otáčky hlavy a trupu).

Priraďte aj inštrumentálne diagnostické metódy:

  • radiografia chrbtice na posúdenie jej stavu;
  • elektroneurografia na určenie stavu nervov a vodivosti elektrického impulzu;
  • ultrazvuk (ultrazvuk) na stanovenie stavu mäkkých tkanív;
  • diskografia na posúdenie stavu medzistavcových diskov;
  • počítačová tomografia (CT) na detekciu nádorového novotvaru;
  • Myelografia na štúdium miechy, ktorá sa uskutočňuje pomocou kontrastnej látky;
  • magnetická rezonancia (MRI), najinformatívnejšia diagnostická metóda, ktorá určuje stav kostného tkaniva, svalov, ciev a nervov;
  • elektromyografiu na stanovenie elektrickej aktivity svalových vlákien.

Takýto významný rozsah štúdií pomôže vytvoriť podrobný obraz o zmenách kostnej štruktúry a určiť stav svalového, nervového a cievneho tkaniva.

Pre úplný diagnostický obraz sú predpísané laboratórne testy:

  • všeobecný krvný test;
  • biochémia krvi;
  • rozbor moču;
  • krvný test na detekciu reumatoidného faktora;
  • sérologické štúdie;
  • krvný test na prítomnosť antinukleárnych protilátok;
  • vyšetrenie mozgovomiechovej tekutiny;
  • krvný test na bunky Lupus Erythematosus (lupus erythematosus).

Zásady liečby

Spätné ošetrenie sa vykonáva dvomi spôsobmi:

  • konzervatívny;
  • Chirurgická.

Konzervatívna liečba

Konzervatívna liečba sa vykonáva aj v niekoľkých smeroch:

  • liečebná terapia;
  • Novokainové blokády;
  • fyzioterapeutická liečba;
  • reflexná terapia;
  • manuálna terapia;
  • masáže;
  • cvičenie;
  • osteopatia.

Vertebrologist priradí len liečbu, ale pôsobí v úzkej spolupráci s ďalšími odborníkmi: fyzioterapeutov, Chirurgia, Fyzioterapeut, terapeutov, odborníkmi v akupunktúra, inštruktormi fyzioterapiu a Osteopathic.

Liečba liekov je predpísaná, ak má pacient ťažkú ​​neznesiteľnú bolesť a zápal. Za týmto účelom sa skupina predpíše lieky NSAID: diklofenak, indometacín, ibuprofén, movalis. Lieky sú predpísané v počiatočnom štádiu ochorenia. V ťažkých a pokročilých prípadoch predpísaných liekov proti bolesti blokádu (Novocaine, lidokaín). Rýchlo a spoľahlivo zastavujú bolesť. Blokáda vykonáva na úrovni nervových koreňov, ktoré sú umiestnené dostatočne hlboko. Procedúra sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom lekára.

Manuálna terapia, fyzioterapia, masáž a fyzikálna terapia sa vykonávajú v rehabilitačnom období, keď prešiel akútny štádiu ochorenia. Tieto techniky sú veľmi účinné a dokážu výrazne zlepšiť stav pacienta v niekoľkých zasadnutiach. V súčasnosti je metóda hirudoterapie (liečba pijavicami) veľmi účinná a vyžaduje sa.Metóda dokáže normalizovať krvný obeh v postihnutej oblasti a má zdravotný účinok na celé telo.

Osteopatické metódy pomôžu uvoľniť kŕče svalov, ktoré majú dlhší analgetický účinok. Pri osteochondróze je chrbtica natiahnutá. Postup je však dosť komplikovaný a vyžaduje presné vykonanie, pretože nesprávny pohyb môže spôsobiť vážne následky.

Chirurgická liečba

Na chirurgické zákroky sa uchýlili v prípadoch, keď konzervatívne metódy nemali správny výsledok a choroba postupuje a ohrozuje osobu s nehybnosťou. V súčasnosti sa používajú tzv. Mini-operácie (minimálne invazívne metódy), sú menej bolestivé a traumatické, ľahšie sa prenášajú a majú krátke obdobie na zotavenie. Najobľúbenejšie a najpopulárnejšie sú tieto chirurgické techniky:

  • laserová discektómia;
  • rádiofrekvenčné tepelné spracovanie;
  • vertebroplastika (vyplnenie vytvorených dutín špeciálnym lepidlom, ktoré spojí stavce).

Detský vertebrológ

Bohužiaľ, detské organizmy sú náchylné k ochoreniam chrbtice.Keďže však existujú významné rozdiely medzi dospelými a deťmi, lekár, ktorý sa špecializuje na detskú ortopédiu, má liečiť deti. Spravuje detské patológie chrbtice, berúc do úvahy vek dieťaťa a anatomické vlastnosti jeho tela. Hlavné ochorenia, ktoré sa môžu vyskytnúť v detstve:

  • deformácia chrbtice (skolióza a kyfóza);
  • ploché nohy, čo je spojené s porušením držania tela;
  • liečenie zranení a poranení chrbtice;
  • bolesti hlavy u dieťaťa;
  • vrodené anomálie a vývojové chyby (dysplázia bedrového kĺbu).

Špecialista by mal mať dieťa v rozpore s držaním tela a zakrivením chrbtice. Takéto porušenia sa zvyčajne vyskytujú u detí vo veku základnej školy, keď začnú nesprávne sedieť pri stole. V tomto okamihu sa môžete rýchlo a bez následkov zbaviť zakrivenia, pretože chrbtica stále rastie a podlieha zmenám. Čím staršie sa dieťa stáva, tým ťažšie je vykonať opravu. V mladom veku korekcia skoro nevedie k pozitívnym výsledkom, ale len pri sklopení môžete zmeniť veľkosť uhla.

Prijatie vertebrológa

Smer na príjem vertebrológu dáva rodina alebo okresný terapeut. Keďže dostatočne často sa bolesť chrbtice považuje za zápal vnútorných orgánov, pacienti sa obrátia na terapeuta, pretože veria, že majú choroby žalúdka, pečene alebo pankreasu. Avšak pôvod problému môže určiť len terapeut, ktorý, ak je podozrenie na patológiu chrbtice, odkáže pacienta na špecialistu.

Ako skúšku vykoná tento špecialista?

Pri počiatočnom vyšetrení lekár zozbiera anamnézu, vedie rozhovor s pacientom o jeho životnom štýle, sťažnostiach a starostiach. Vykoná tiež palpáciu miesta pacienta, určuje prítomnosť neurologických a ortopedických poranení, identifikuje prítomnosť vrodených anomálií a vývojových chýb a poranení miechy, ktoré sa vyskytli v minulosti.

Počiatočná kontrola zahŕňa:

  • skontrolovať porušenie držania tela;
  • chôdza a správna poloha;
  • detekcia lézií, prítomnosť systémových chorôb a rast nádorov;
  • Vyhodnotenie symetrie ramien, lopatiek, horných a dolných končatín; veľké záhyby, panvové línie a svaly;
  • kontrola funkcií motora v pokoji a počas pohybu;
  • definícia svalového tonusu;
  • odhaľujú kŕče svalov a bodov bolesti.

Takéto komplexné vyšetrenie poskytne hodnotenie stavu chrbtice. Vizuálna kontrola je nevyhnutne doplnená inštrumentálnymi diagnostickými metódami, ktoré pomôžu určiť závažnosť a povahu lézií.

Preventívne opatrenia

Prevencia chorôb chrbtice vyžaduje nasledujúce riešenie:

  1. Uvoľňovanie nervových vlákien a zlepšenie vodivosti impulzov. To je korigované pomocou masáže, akupunktúry a manuálnej terapie.
  2. Zlepšenie telesnej pohyblivosti pomocou fyzických cvičení. Za týmto účelom sa pacient odvoláva na fyzickú terapiu. Pri absencii potrebnej aktivity dochádza k degenerácii kostí a svalových tkanív. S pomocou individuálnych fyzických cvičení zvyšuje pružnosť a plasticitu stavcov.
  3. Trénujte pacienta, aby správne držal držanie tela pri sedení a chôdzi, aby sa správne ohýbal a stúpal.
  4. Boj s obezitou a obezitou.
  5. Výber pohodlnej obuvi s ortopedickými vložkami alebo nosenie ortopedickej obuvi.
  6. Rovnomerné rozloženie fyzickej aktivity.
  7. Správne zdvíhanie gravitácie a obmedzenie nakladania (na zdvíhanie závaží je potrebné správne, bez toho, aby došlo k traumatizácii chrbtice).
  8. Pred cvičením sa uistite, že sa zahrejete a natiahnete.
  9. Správne jedzte, obohacujte svoju stravu o čerstvú zeleninu a ovocie.
  10. Včas konzultujte s lekárom, ak sa vyskytnú bolestivé pocity, nezabudnite na bolesť a nevykonávajte samoliečbu.