Deti s chrípkovým aspirínom sú nebezpečné?

V posledných rokoch sa ukázalo, že náš obľúbený aspirín, ktorý sme zvyknutí piť z bolesti hlavy, zubných a bolestivých kĺbov a teploty, môže byť smrteľný. Nie je ďalší hororový príbeh spustený tak, aby sme kúpili rovnaké škodlivé, ale v niektorých ochranných škrupinách a s prísadami drahé dovážané pilulky? Koniec koncov nás vystrašili analginom, a napriek tomu v našej krajine bol opitý a opitý. A aspirín od priateľov sa zdá byť nikto nezomrel.

Faktom je, že tento liek, rovnako ako všetci ostatní, má svoje vlastné závažné kontraindikácie a jeden z nich:

Aspirín na chrípku a akúkoľvek inú akútnu vírusovú infekciu (ovčie kiahne, osýpky, horúčka dengue atď.) Môže byť nebezpečný.

Prečo je aspirín pre deti nebezpečný?

Salicyláty, ak sa nahromadia v krvných a tkanivových bunkách, môžu spôsobiť Rayov syndróm - mozgový edém a infiltráciu tukov v pečeni - s chrípkou a inými akútnymi vírusovými infekciami.

Preto sa musí spotrebovať vo veľkých dávkach.

Reyeov syndróm sa vyvíja hlavne u detí a dospievajúcich mladších ako 12 rokov.

Spomínajúc si na svoje detstvo, budem úprimne povedať, že moji rodičia mi často dali aspirín, ale ako rodičia iných detí ... Väčšina z nás prežila, alebo skôr sme si ani neuvedomili, že sme boli v strašnom nebezpečenstve.Nikto medzi mojimi priateľmi a známymi kamarátmi zomrel kvôli užívaniu aspirínu.

Na druhej strane, chrípka vždy obetuje svoje obete. Lightning podivné úmrtia detí v dojčenskom veku z prechladnutia vždy, aj keď veľmi zriedka. Možno sa časť z nich vyskytla kvôli nadmerným dávkam aspirínu?

Historické pozadie

Prvé klinické príznaky encefalopatie a tukovej degenerácii vnútorných orgánov od mŕtveho v období medzi rokmi 1951 - 1962 rokov od chrípky a SARS v jednom z austrálskych nemocníc 20 detí opísané v 1963 Australian patológa Ralph Douglas Rae.

V roku 1990, v Medical Center of Atlanta (USA) opísal príznaky keďže, oficiálny názov "Reyov syndróm."

Štatistika morbidity

Štatistiky úmrtnosti od Reye syndróm, aby som bol úprimný, som nemohol nájsť. Úprimne chcem vedieť, koľko ľudí na svete zomrelo od Rayovho syndrómu (nie od roku 1963, ale aspoň od roku 1990), preto žiadam lekárov, ktorí poznajú tieto informácie, aby odpovedali.

Existujú však štatistiky o monitorovaní prípadov v Spojených štátoch a Británii:

Spojené štáty americké:

  • V období 1979 - 1980 rokov - 555 prípadov (incidencia peak).
  • 1980 - 1997 gg. - celkovo 1207 prípadov (z 100 000 infikovaných vírusovými infekciami detí vo veku do 18 rokov bol Reyeov syndróm detekovaný v 0,15 - 0,88 prípadoch,ako jedna osoba na 100 000).
  • 1985 - 1986 rok. - približne 100 prípadov za rok
  • 1987 - 1997 - 36 za rok.

Od roku 1994 je každý rok v Spojených štátoch hlásených asi dva prípady Rayovho syndrómu.

Spojené kráľovstvo:

  • V období rokov 1981 - 1996 bolo zaznamenaných celkom 597 prípadov, z ktorých 155 bolo neskôr zrušené (Rayov syndróm nebol nájdený).

Takéto štatistiky ukazujú iba jednu vec:

Reyeov syndróm je naozaj nielen zriedkavým ochorením, ale aj časom klesá: prípady ochorenia sa stávajú doslova jednoduchými.

Aký je dôvod - ľudia sa stali múdrejšími a prestali dávať deťom aspirín, alebo sa Reeov syndróm ukáže ako ďalšia veľmi prehnaná vedecká teória, téma disertačnej práce?

Avšak aj smrť jednej nevinnej osoby ročne z hroznej a nepochopiteľnej choroby, najmä dieťaťa, vyžaduje, aby sme túto chorobu poznali osobne a vedeli, ako ju bojovať.

Príčiny Reyeho syndrómu

Príčiny a faktory môžu byť:

  • Nadmerné dávky jednej dávky aspirínu a dlhodobé podanie sú najčastejšou príčinou (len ťažko jedna alebo dve tablety môžu okamžite spôsobiť Reyeov syndróm).
  • Mitochondriálne dedičné choroby (Pearsonov syndróm, MELAS, MERRF atď.) Sú veľmi zriedkavé, s odhadovanou frekvenciou 10 osôb na 100 000.
  • Sekundárne poruchy bunkového metabolizmu sú bežné javy, ktoré možno považovať za provokujúce faktory vo vývoji Rayovho syndrómu.

Poruchy metabolizmu buniek sa prejavujú v týchto ochoreniach:

  • hepatálna insuficiencia;
  • diabetes;
  • kardiomyopatia;
  • hypotyreóza;
  • ochorenia a vrodená dysplázia spojivového tkaniva;
  • syndróm chronickej únavy atď.

Utrpenie týchto ochorení trpí aspirínom opatrne, v malom množstve a nie dlho.

Rayov syndróm s chrípkou u detí

Iným spôsobom sa Reyeov syndróm nazýva hepatická encefalopatia alebo biele hepatálne ochorenie:

  • Pečeň robí s touto komplikáciou bielenie v dôsledku degenerácie tukov;
  • v dôsledku hepatálnej insuficiencie sú príznaky encefalopatie možné až do sútoku v kóme.

etiológie

Reyeov syndróm vzniká z útlmu toxického účinku salicylátov na energetické bunky - mitochondrie:

  • bunky mitochondrie sú zničené a všetky metabolické oxidačné procesy v tele sú inhibované;
  • oxidácia mastných kyselín sa zastaví (kvôli tomu, čo je pečeň pokrytá tukom);
  • zvyšuje sa obsah amoniaku v krvi.

Symptómy Rayovho syndrómu u detí

Tento syndróm vzniká približne týždeň po ochorení chrípkou (ovčie kiahne, príušnice, osýpky) na pozadí liečby acetylsalicylovými liekmi.

  1. Deti môžu náhle začať prudko zvracať.
  2. Existujú príznaky psychomotorického vzrušenia alebo naopak oneskorenie, ospalosť.
  3. Zvyšuje intrakraniálny tlak (ICP).
  4. U detí do jedného roka môže fontanel pulzovať.
  5. Kŕče, dezorientácia, vedomie súmraku sú možné:
    • dieťa nechápe, čo mu je povedané, neuznáva svoju rodinu.
  6. Pohodlie dieťaťa sa zhoršuje rýchlo.
  7. Ak nezačnete intenzívnu starostlivosť, výsledkom môže byť kóma, zastavenie dýchania a smrteľný výsledok.

diagnostika

Potvrďte diagnostické testy:

  • ALT a AST - v syndróme Ray sa zvyšujú viac ako trikrát.
  • Bilirubín sa zvyčajne nemení.
  • V sére sa zistí zvýšená hladina amoniaku.
  • Napriek porušeniu funkcie pečene sa pri približne polovici chorých detí zistí nárast pečene a žltačka je zriedkavá.

Liečba Reyeho syndrómu

Reyeov syndróm, podobne ako chrípka, sa nedá liečiť. Môžete udržiavať len životné funkcie pred obnovou.

Keď má dieťa Rayov syndróm, ihneď sa umiestni na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde:

  • regulovať krvný obeh, dýchanie, krvný tlak;
  • v núdzovom prípade pripojte ventilátor;
  • Zaviesť do prípravkov kvapiek:
  • glukóza, elektrolyty;
  • vitamín K - na zabránenie krvácania.
  • Manitol, dexametazón - na zníženie ICP a iných liekov.

predpovede

Prognóza Rayovho syndrómu závisí od závažnosti ochorenia:

  • s miernou formou úmrtnosti je malá - menej ako dve percentá.
  • pri stredných a ťažkých - od 20 do 30%.
  • v extrémne ťažkej forme (sútok v kóme) - miera úmrtnosti je 80%.

Aj prežitie je viazané:

  • na príznaky encefalopatie ich rýchlosti rastu;
  • veľkosť intrakraniálneho tlaku;
  • hladina amoniaku v krvi.

Čím ostrejšie sú príznaky poškodenia mozgu a čím väčšia je rýchlosť zmeny, tým je ICP vyššia a úroveň amoniaku (amoniak je ukazovateľ funkcie pečene), tým horšia je prognóza.

Po ukončení akútneho obdobia sa dieťa zotavuje.

Zvyškové dôsledky a komplikácie sa môžu vyskytnúť, ak sa vyskytli nezvratné zmeny v mozgu.

Prítomnosť kŕčov počas choroby je známkou, že dieťa môže v budúcnosti zaostávať a môže sa objaviť príznaky poškodenia periférneho nervového a svalového systému.

Opäť:

Napriek hrozivým štatistikám prognóz, podľa štatistiky výskytu je Reyeov syndróm veľmi zriedkavým ochorením. Nemala by okamžite paniku a zavolať sanitku pri kontakte s inými liekmi a dať svoje dieťa paracetamol miesto aspirínu.

Čo je vhodné pre deti

  • Deti sú vedení ako antipyretiká ibuprofén (Nurofen) alebo paracetamolu (Panadol).
  • Deti mladšie ako 2 roky majú lepšie znížiť teplotu len pri ibuproféne, pretože paracetamol má viac vedľajších účinkov.
  • Dávať lieky, nemali by ste zabudnúť na správnom dávkovaní, pretože obe tieto lieky spojené s NSAID, kontraindikácie a nežiaducich účinkov.

Všetky NSA sú škodlivé pre žalúdočné a črevné sliznice, a to aj relatívne bezpečných nové lieky - meloxicam a nimesulid.

Následné slovo: najnovšie drogy sú ešte nebezpečnejšie

U niektorí lekári majú zakázané piť aspirín chrípka sa stala akousi "kúzelnú paličku": Reyov syndróm je takmer žiadny "živý" nie je vidieť, ale každý vie, že je to "smrtiaci choroba", čo znamená, že môže byť v prípade odpísať všetky podivné smrti deti zo zdravotných chýb, očkovanie atď., obviňujúce všetkých "neopatrných" rodičov.

Kým lekári a lekárnici povedať, ako aspirín pre chrípku je nebezpečné, pretože v dôsledku klinických štúdií nového lieku proti bolesti vo Francúzsku robiť ľudia dobrovoľníka vážne zranených, jeden z nich upadol do kómy, zatiaľ čo iní došlo k nezvratné zmeny v mozgu.

No, to vážne následky okamžite objavili, a to v niekoľkých málo rokoch, keď by liek byť vypustený do výroby. Je však hrozné premýšľať, koľko takýchto nových liekov, ako napríklad baní s oneskoreným pôsobením, dnes zabíja ľudí. Šokujúce pravda o nebezpečenstvách včera, chválil drog reklama sa ľudia učia v priebehu rokov 50. Komplikácie z nich sú oveľa horšie ako aspirín.

Video: Reyeov syndróm

Sledujte video: Die 5 Biologischen Naturgesetze - Die Dokumentation (August 2019).