Ako liečiť pooperačnú herniu brušnej dutiny

Po operácii zostáva jazva na bruchu, ktorá sa môže stať faktorom vzniku pooperačnej hernie. Táto choroba sa vyskytuje v dôsledku porušenia švu alebo kvôli divergencii svalov. Pooperačná kýla brušnej dutiny sa objavuje po odstránení výčnelku na bruchu a po chirurgickom zákroku pre iné patologické stavy gastrointestinálneho traktu.

Takáto komplikácia operácie sa môže rozvinúť v ranej a neskorej rehabilitačnej perióde, ktorá bude závisieť od provokujúceho fenoménu.A ak sú iba dva hlavné dôvody, existuje veľa predisponujúcich faktorov a niektoré z nich nemôžu byť nijako ovplyvnené.

Prečo existuje ventrálna kýla

Prvou príčinou ventrálnej kýrie je porušenie sutury, Dôvodom je použitie nekvalitných materiálov alebo nesprávna technika šitia textílií. V tomto prípade dochádza k divergencii svalov a cez vznikajúci otvor prestávajú orgány brušnej dutiny. Častejšie v herniovom vrecku klesá omentum, slučky v čreve, zriedkavo močový mechúr.

Švov nie je len odvrátený v dôsledku poruchy lekára, jeho porušenie sa môže vyskytnúť aj počas rehabilitácie, keď pacient nedodržiava pravidlá prevencie.Prvý týždeň po chirurgickom zákroku je kategoricky kontraindikovaná fyzická aktivita, ale mnohé z tohto pravidla sa ignorujú a vrátia sa do bežného života, akonáhle dôjde k bolesti.

Druhou spoločnou príčinou patológie po operácii je svalová slabosť. Tento jav sa pozoruje u ľudí s nadváhou, tehotných žien s vrodenými patologiami muskuloskeletálneho systému. Dokonca aj pred chirurgickým zákrokom chirurgovia odporúčajú diétu a bezpečnú fyzickú aktivitu na zníženie telesnej hmotnosti a posilnenie svalov.

Komplikácie po chirurgickom zákroku sa nemusia vyskytnúť okamžite, riziko zostáva niekoľko rokov. V priebehu 24 až 36 mesiacov sa vytvorí trvalá jazva a kedykoľvek nedokáže odolávať zaťaženiu.

Bstále môže vyvolať kýlu po operácii:

  • zvýšený intraabdominálny tlak;
  • časté kašeľ, prejedanie, nadúvanie a zápcha;
  • choroby tráviaceho traktu a dýchacieho systému;
  • ťažké zdvíhanie, ťažké športy;
  • náhodné zranenie.

V skupine s rizikom ventrálnej kýrie, pacientov s obezitou, diabetes mellitus, sprievodných chorôb tráviacich a panvových orgánov.

Riziko komplikácií sa zvyšuje s chronickými systémovými patologiami, bronchitídou, zápalom pľúc, kachexií. U žien sa môže počas tehotenstva vyskytnúť pooperačná kýla, ak sa vyskytla počas niekoľkých prvých rokov po operácii.

Typy a príznaky

Pooperačné hernia prednej brušnej steny sú klasifikované podľa niekoľkých znakov: veľkosť, umiestnenie, závažnosť kurzu. Výčnelok môže byť malý a smerom von nie je prakticky určený. Existujú aj stredné, veľké a obrovské. Ten môže dosiahnuť meter alebo viac, Závažnosť súčasných rozoznateľných, nenapraviteľných jednokomorových a viaczložkových útvarov. Keď výčnelok zmizne v polohe náchylnosti a pri stlačení je to retenčná kýla, ak sa tak nestane, je to otázka neopraviteľného formovania.

VCentrálna kýla môže byť komplikovaná a takéto prejavy budú hovoriť o tomto:

  • absencia stolice, uvoľnenie krvi s výkalmi;
  • anemický syndróm, všeobecná slabosť, intoxikácia tela;
  • vysoká horúčka, triaška, bolesť hlavy a závrat;
  • nevoľnosť s vracaním;
  • akútna bolesť brucha, napätie a tvrdosť prednej brušnej steny.

Typická symptomatológia v nekomplikovanom priebehu zahŕňa nepohodlie v oblasti výčnelku.V priebehu pohybu a napätia brucha sa objavujú nepríjemné pocity.

Bolesť je zriedkavým príznakom, syndróm bolesti sa vyvíja už vtedy, keď sa objavia komplikácie a sprievodné choroby tráviaceho traktu. Pri pooperačnej kýli sa často obávajú nadúvanie, zápcha a nevoľnosť.

Liečba bez operácie

Pooperačná kýla v brušnej dutine a jej liečba bez operácie je úlohou niekoľkých profilových lekárov a samozrejme samotného pacienta. Malo by sa objasniť, že chirurgický zákrok sa nedá vyhnúť, ale operácia môže byť odložená na určitý čas z dôvodu zdravotného stavu. Keď je kýla pacienta pozorovaná chirurgom, gastroenterológom a rehabilitológom.

Pooperačnú herniu brušnej dutiny možno liečiť doma, ale iba ak pacient pravidelne navštevuje lekára a dodržiava všetky odporúčania.

Konservativnoe liečba pooperačná hernia zahŕňa:

  1. Starostlivosť o bachor. Musíte ísť na obväzy niekoľkokrát týždenne.
  2. diéta, Jedlo by malo byť jednoduché, vylúčiť zápchu a tvorbu plynu.
  3. Cvičebná terapia, Liečebné cvičenie je určené niekoľko týždňov po operácii.
  4. Bandazh, Pooperačný korzet by sa mal nosiť na predpísanom lekárskom režime.
  5. Lekarstva, Je dôležité užívať NSAID, analgetiká a antibiotiká (podľa indikácií).

Ľudové opravné prostriedky

V oblasti cicavskej hernie sú dôležité miestne aj perorálne lieky. Tradičné lekárstvo ponúka obe. Obzvlášť užitočné sú kompresie vyrobené z prostriedkov založených na protizápalových zložkách. Z látok na perorálne podávanie vhodných tinktúr a odvarov.

Liečba doma nevylučuje potrebu navštíviť lekára a podrobiť sa predpísaným postupom v ambulantnom prostredí.

PKontrolované ľudové recepty na ventrálnu herniu:

  1. Lovocie akôra dub je rozdrvený, naliatyhorúco víno, 100 g zmesi sa aplikuje na potravinovú fóliu, aplikovanú v oblasti výčnelku po dobu jednej hodiny.
  2. KRapidy a plantain sú drvené až do výskytu šťavy, Zmes sa aplikuje na postihnutú oblasť, fixovaná gázovým obväzom. Tento recept je vhodný pre anestéziu.
  3. LAloe ocot je olúpané a posypané sódom, Produkt sa aplikuje na herniu na zlepšenie elasticity kože na účely skorých zjazvenia.
  4. Indiánová cibuľa, plantain a zlaté kníry sú rozdrvené a do zmesi sa pridá 5 lyžícviazanieostatné tuk, Produkt sa zahrieva, po ochladení sa aplikuje na kompresiu denne.
  5. Čierny chlieb zmiešaný s nasekaným cesnakom, Činidlo sa aplikuje na formáciu na hodinu, potom je dôležité opláchnuť herniu a aplikovať kompresiu aloe alebo akácie.

diéta

Jedenie po operácii by malo podporiť skoré zotavenie a zároveň zabrániť takým nežiaducim javom, ako je zápcha, nadúvanie, hnačka. Pred každým jedlom sa odporúča vziať čajovú lyžičku ovseného alebo nerafinovaného oleja. To pomôže zabrániť zápche. Po jedle je zakázané chodiť do postele, pretože to spôsobí pálenie záhy a nebude podporovať normálne trávenie. Namiesto odpočinku je lepšie prechádzať sa na čerstvom vzduchu.

Ďalším dôležitým princípom výživy bude pravidelnosť stravovania. Je potrebné jesť malé dávky 200-250 ml 5-6 krát denne.

Ráno sa odporúča, aby ste mali raňajky v pohárich na mlieku, piť slabý čierny alebo zelený čaj. Večera je lepšie rozdelená trikrát a mala by zahŕňať aj bielkovinové produkty.Večera by mala byť ľahká a najneskôr 3 hodiny pred spaním. Ak vás silný hlad rozrušuje, čo vám bráni zaspať, môžete piť kefír s bielymi sušienkami alebo jediť varenú zeleninu.

Pri odstraňovaní príznakov hernie je dôležité zvážiť rehabilitačné obdobie. Prvými dvoma týždňami je predpísaná prísna strava, potom sa jedlo postupne doplňuje novými jedlami a nápojmi.

POdporúčané lieky počas liečby pooperačnej hernie:

  • kefír, jogurt, tvaroh, tvrdé syry;
  • pohánka, ryža, ovsená vňať;
  • zeleniny a ovocia;
  • nízkotučné bujóny, polievky.

Chirurgia na odstránenie hernie

Odstránenie kývania brucha sa uskutoční po vyšetrení a odstránení všetkých kontraindikácií. Oprava hrdla sa vykonáva otvorenou alebo laparoskopickou hernioplastou. V každom prípade operácia končí sutinovaním aponeurózy a defektu tkanivami pacienta alebo inštaláciou retikulárneho implantátu. Druhý je potrebný na posilnenie oblasti herniálnych brán, takže keď sa tlak v peritoneu zvyšuje, orgány opäť neopustia defektu.

A aj po odstránení zjazvenia jazvy existuje možnosť, že sa znova objaví.Existujú zriedkavé prípady, keď jedna osoba trpí viac ako 5 operáciami kvôli často opakujúcej sa ventrálnej kýlii.

Prevencia pooperačnej hernie

vLepšia prognóza po operácii pomôže preventívnym opatreniam:

  • správna starostlivosť o pooperačnú jazvu, pravidelné obväzy, antiseptické pranie, aplikácia masti na hojenie rán;
  • dodržiavanie diéty;
  • odmietanie ťažkej fyzickej práce počas 2 mesiacov;
  • normalizácia hmotnosti;
  • nosenie pooperačného obväzu;
  • včasná evakuácia čriev.

Po operácii na odstránenie ventrálnej kýrie sú predpísané rovnaké preventívne a liečebné opatrenia.

Sledujte video: 3D laparoskopická operácia v Košiciach (Septembra 2019).