Osteomyelitída rôznych častí chrbtice: príznaky, liečba, následky

Osteomyelitída chrbtice je infekcia a zápal kostného tkaniva. Približne 85% prípadov je spôsobených Staphylococcus aureus.

Toto ochorenie je veľmi ťažké diagnostikovať v počiatočnom štádiu, dlhodobo sa liečí a bez zdravotnej starostlivosti môže ohroziť život. To všetko sú znaky patológie, ktoré nemožno ignorovať.

Príčiny vývoja patológie

Od prírody je kostné tkanivo odolné voči rôznym infekciám. Avšak za nepriaznivých podmienok sa zvyšuje riziko infekcie, a preto existuje šanca na osteomyelitídu stavcov lumbálnej alebo akejkoľvek inej časti chrbtice.

K rizikovým faktorom patria špecialisti:

  • operácie;
  • traumatické narušenie integrity chrbtice;
  • porušenie prietoku krvi na pozadí niektorých odrôd anémie, diabetes mellitus;
  • použitie zle spracovaných ihiel alebo lekárskych katétrov;
  • vek pacienta (čím starší človek sa stáva, tým oslabuje jeho imunitný systém);
  • oslabenie obranyschopnosti organizmu v dôsledku systémových porúch - diabetes mellitus,
  • onkologické procesy, infekcia HIV.

Na tento zoznam bežných príčin je tiež potrebné pridať provokujúce faktory takejto patológie ako osteomyelitída bedrovej chrbtice:

  • vlastnosti prietoku krvi, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť infekcie;
  • transplantácia orgánov umiestnených v brušnej dutine;
  • podvýživa.

Prevažná prevaha iba jednej príčiny vo vývoji patológie je veľmi zriedkavá. Častejšie existuje kombinácia niekoľkých provokačných faktorov.

Klinický obraz patológie

Rovnako ako iné ochorenia muskuloskeletálneho systému je osteomyelitída sprevádzaná takým klinickým prejavom ako syndróm výraznej bolesti.

Jeho intenzita sa môže znížiť po podaní liekov s anestetickou rodinou a / alebo predĺženým pobytom pacienta v horizontálnej polohe.

Špecialisti tiež poukazujú na ďalšie príznaky patológie:

  • zimnica, sprevádzaná zvýšenou telesnou teplotou;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • kŕče;
  • zníženie ukazovateľov krvného tlaku;
  • zvýšené potenie;
  • manifestácia v zóne zápalového procesu venózneho modelu;
  • znížená telesná hmotnosť;
  • aktivácia bolesti počas nočného obdobia (najmä v situáciách, keď je hrudný kostra zničená).

Samostatne je potrebné poznamenať klinické prejavy iného zápalového procesu infekčnej povahy, ktorý je častejšie lokalizovaný v dlhých kostiach horných aj dolných končatín.

V medicíne sa tento proces nazýval hematogénna osteomyelitída. Patológia je vo väčšine prípadov diagnostikovaná u detí, ktorých vek sa pohybuje od 5 do 16 rokov.

Dnes sa výskyt patológie u novorodencov a detí prvého roka života neobvyklý. Je to spôsobené oslabenou imunitou matky počas tehotenstva.

Klinický obraz hematogénnej osteomyelitídy je sprevádzaný takými javmi:

  • intoxikácia sprevádzaná synkopou, silná bolesť, ktorá sa šíri po celom tele;
  • zvýšená dysfunkcia srdca, pľúc, močového mechúra, obličiek;
  • leukocytóza, zvýšená frekvencia ESR.

Zvlášť nebezpečná je septicotoxická forma patológie v dôsledku vysokého rizika zlyhania životne dôležitých systémov.

diagnostikovanie

Osteomyelitída je vážna patológia.Aby sa predišlo nebezpečným následkom, je dôležité diagnostikovať túto chorobu včas. Na tento účel špecialisti uplatňujú inštrumentálne metódy.

röntgenový

Umožňuje určiť, či existuje patologický zápalový proces v kostných štruktúrach. Ak je patológia "mladá", to znamená, že sa začala rozvíjať, táto metóda neprinesie pozitívny výsledok.

Počítačová tomografia

Výsledné obrázky pomáhajú lekárovi objasniť zmeny, ktoré sa vyskytli v kostných tkanivách. Aj s ich pomocou je možné potvrdiť alebo naopak vyvrátiť začiatok hnisavého procesu.

MRI

Obzvlášť informatívne v prípade podozrenia na osteomyelitídu krčnej chrbtice. Povaha nepríjemných pocitov v tejto oblasti je podobná klinickým prejavom iných lézií kostnej a svalovej kostry.

Na diagnostiku osteomyelitídy sa používajú aj iné metódy. Povinné je štúdium krvi (biochémia).

Terapeutická taktika

Liečba chrbtovej osteomyelitídy by sa mala začať čo najskôr. Akútne formy patológie - priamou indikáciou pre vymenovanie lôžka.

Optimálne použitie špeciálnych postelí - zabezpečuje správnu polohu tela. V priemere by mal pacient ležať aspoň tri mesiace v posteli.

Zápalové procesy v chrbtici sa vyvíjajú na pozadí iných infekčných ochorení. V týchto prípadoch je predpísaná symptomatická liečba. Operatívna intervencia je predpísaná v menej ako 15% prípadov.

Loading...