Symptómy a liečba artritídy členku

Artritída členku je zápalový proces, ktorý ovplyvňuje anatomické štruktúry, ktoré tvoria kĺbovú kosť nožnej nohy. Tento typ artritídy sa vyvíja na pozadí systémových ochorení: lupus erythematosus, dna, Bekterovej choroba, reumatoidná artritída.

Podľa lekárskej štatistiky je 80% prípadov spôsobených staršími ľuďmi. V poslednej dobe však existuje tendencia "oživiť" túto chorobu. Teraz je zistená aj u detí.

Čo je artritída členku

Názov tohto spoja výstižne svedčí o stupni stresu na nohe a holení. Vzhľadom na svoju zložitú štruktúru a špeciálnu formu majú nohy a holeň osoby vysokú mobilitu. Odolávajú hmotnosti pri chôdzi a behu, okrem toho, že členok poskytuje rotáciu, ohyb a rozšírenie dolných končatín. Okrem toho, ak porovnáte denné zaťaženie na bedrovom, kolennom a členkovom kĺbe, potom posledný ležať najväčší, čo znamená, že je náchylný k zraneniam a niektorým špecifickým ochoreniam. Akékoľvek ochorenie členkového kĺbu ovplyvňuje motorickú schopnosť osoby.Pre celý rad príznakov a prejavov sa uvádza celá skupina ochorení pod všeobecným názvom: artritída členkového kĺbu.

Artritída členkového kĺbu je zápalová - deštruktívna porážka kĺbov členku rôzneho pôvodu. Choroba sa môže objaviť v akomkoľvek veku, ale starší muži trpia častejšie. Táto kĺbová patológia je rozšírená po celom svete a do veľkej miery určuje kvalitu života pacientov a tiež spôsobuje vážne znepokojenie odborníkov v oblasti traumatológie a reumatológie.

Príčiny vzniku artritídy na členku

Artritída členku môže pôsobiť proti pozadiu:

  1. Degeneratívna - dystrofická choroba kĺbov (osteoartróza).
  2. Poruchy výmeny (dna).
  3. Systémová patológia (lupus erythematosus, psoriáza).
  4. Po prenesenej infekcii.
  5. Porušenie práce imunity.

Keďže ochorenie má systémový charakter, vedie k porušeniu imunitnej reaktivity. Výsledkom je, že ich vlastné artikulárne tkanivá sú umiestnené imunitným systémom ako cudzie a podstupujú agresívny útok protilátok. Reumatoidná artritída členku je charakterizovaná predovšetkým zápalom synovia členku, ktorý sprevádza jeho proliferácia,poraziť chrupavku a kostné tkanivo, ako aj fúziu povrchu kĺbu. Reaktívna artritída členok sa vyvíja po vírusovou alebo bakteriálnou infekciou (črevná, urogenitálny alebo nosohltanu) a je spojený s prehnanou reakciou imunitného systému na antigény patogénu. Keď interagujú s tkanivovými antigénmi, vyvíja sa zápalový zápal. Členok artritída rozvíjať u detí v dôsledku črevných a respiračných infekcií a alergických podnety (peľ, zvieracie alergény, potravinárskych výrobkov). Hnisavá artritída členku nie je bežná. Zvyčajne je to z dôvodu úrazov a škôd, ako sú penetračné poranenia, a spoločného prieniku do jeho dutiny pyogénne infekcie alebo šírenie infekcie prostredníctvom krvi a lymfy z patologického ložiska.

Psoriatická atrit sa vyvíja v dôsledku kožných lézií u ľudí s genetickou predispozíciou. Post-traumatické poranenia členku artritída je výsledkom po úrazoch, zlomeniny, vykĺbenie, strií a slzami šliach a väzov.Nadmerné zaťaženie kĺbov, čo vedie k chronickej mikro- traumy kĺbu a väzov nožnej jednotku, ktorá môže byť tiež príčinou artritídy.

Ďalšie faktory, ktoré majú artritický účinok, sú:

  • Dysfunkčné životné podmienky (nehygienické podmienky, vysoká vlhkosť);
  • nesprávna strava;
  • podchladenie;
  • zlé návyky;
  • dlhé fyzické vyvíjanie na kĺb;
  • obezita;
  • dedičná predispozícia;
  • ploché nožičky;
  • nosenie pevných topánok s vysokými podpätkami;
  • profesionálna činnosť;
  • alergie;
  • hormonálne poruchy;
  • metabolické poruchy;
  • zníženie obranyschopnosti tela;
  • psycho-emocionálny stres.

Bežné príčiny vzniku artritídy členku sú:

  1. Infekciu. K dispozícii je špecifickou formou ochorenia (Treponema pallidum, Chlamydia, gonokokov) a nešpecifické - je imunitná odpoveď na chrípku a odreniny.
  2. Metabolické poruchy. To sa vyvíja ako výsledok metabolizmu purínov (dňami), za prítomnosti zamorenia parazitmi, závislosťami. Artritída je v tomto prípade sekundárnou chorobou.
  3. Porušenie imunitnej reaktivity.Táto skupina zahŕňa systémové ochorenia (Bechterewova choroba, lupus erythematosus, psoriáza), imunitný systém identifikuje zdravé tkanivá ako cudzie látky a začína sa potláčať.
  4. Zranenie kĺbu v dôsledku mechanického poškodenia.

Klasifikácia a typy artritídy členku

Artritída členku je rozdelená na tieto typy:

  • Reumatoidná artritída. Vyvíja sa v dôsledku dedičnej predispozície pacienta. Ide o systémové ochorenie, ktoré sa nachádza v oblasti kotníku.
  • Periartritída. Je charakterizovaný zápalom tkanív obklopujúcich kĺb. Ochorenie je charakterizované vysokou bolesťou a obmedzením motorickej aktivity spoja.
  • Traumatická artritída. Vyvíja sa kvôli zraneniam: vyvrtnutiu, pretrhnutiu väzov kĺbov, modrín, dislokáciám, subluxáciám. V prípade traumy vstupuje určité množstvo krvi do kĺbovej dutiny, čo spôsobuje zápalový zápal. S otvorenou traumou, keď baktérie a mikróby vstupujú do dutiny rany, sa vyvíja purulentná (septická) artritída členku.
  • Gouty artritída. Vyvíja sa v dôsledku metabolických porúch.Napríklad porušenie metabolizmu purínov dochádza nadmernej tvorbe kyseliny močovej, ktorá nie je zobrazená úplne vylučuje a hromadia vo forme urátov sodného v kĺboch. To je vzhľadom k zneužívaniu alkoholu a mäsových výrobkov, ktoré obsahujú vysoké množstvo purínov.
  • Reaktívna artritída. Vzniká v dôsledku predchádzajúcej infekcie (nosohltanu, urogenitálny a čriev). To debutuje násilne s teplom, opuch a začervenanie kĺbu.
  • Posttraumatická artritída. Má rovnakú etiológiu ako traumatická artritída. Posttraumatická artritída sa však vyvíja niekoľko rokov po poranení. Keď je mechanická závada kĺbového puzdra, to chrupavky, šľachy a väzy zostávajú malé lézie, ktoré nakoniec zase artritídu. Tento typ artritídy je bežnejšie u športovcov a milovníkov vysoké podpätky.

Príznaky artritídy členku

Artritída členku sa prejavuje v dvoch formách:

  • akútne;
  • chronické.

Akútna forma artritídy členku začína intenzívne s jasnou symptomatológiou, ktorá sa prejavuje:

  • vysoká miestna teplota;
  • rýchly vývoj opuchu v spoločnom regióne;
  • sčervenanie kože cez kĺb;
  • vysoká horúčka, ktorá je sprevádzaná horúčkou.

Chronická forma artritídy členku je vyjadrená tuhosťou bolestivých pocitov. Symptómy sú vyslovované ráno, hneď po prebudení. Nepozoruje sa však opuch kĺbov a začervenanie kože.

Zjavenie všeobecných symptómov choroby závisí od jej formy. Pri absencii primeranej liečby počas dvoch rokov dochádza k úplnej deštrukcii chrupavky členkového kĺbu. V dôsledku toho sa oblasť škáry zahusťuje, mení sa jej poloha, čo vedie k ťažkostiam pri chôdzi, čo sa neskôr stáva úplne nemožné. Silná progresia zápalového procesu je indikovaná atrofiou lýtkových svalov, ktorá "vysuší" a stane sa tenšia ako druhá.

Príznaky artritídy členku môžu "povedať" o príčine, ktorá spôsobila vývoj ochorenia.

Ochorenie sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • porážka jedného spoja alebo oboch;
  • bolesť, v jednom alebo oboch kĺboch;
  • opuch a opuch kĺbu;
  • sčervenanie kože, ktoré sprevádza zvýšenie miestnej teploty (v oblasti postihnutého kĺbu);
  • obmedzená pohyblivosť pacienta, čo znemožňuje voľný a nezávislý pohyb osoby;
  • zhoršenie celkového blaha, ktoré sa prejavuje slabosťou, horúčkou, malátnosťou, svalovou bolesťou.

Počiatočné príznaky môžu byť implicitné a pravdepodobne sa nezobrazia veľmi. Avšak aj v tomto štádiu ochorenia existujú symptómy, ktoré hovoria výrečne o prítomnosti artritídy:

  • bežná obuv sa stáva malou a stratená, čo naznačuje opuch v oblasti spoja;
  • ohyb, rozšírenie a otáčanie členku sprevádza bolestivosť.

Diagnóza artritídy členku

Na diagnostiku zbierajú anamnézu, vyšetrujú pacienta, predpisujú klinické a inštrumentálne štúdie

Na tento účel sú predpísané tieto inštrumentálne štúdie:

  • ultrazvuk (ultrazvuk) môže zistiť zmeny v kostnej látke;
  • Počítačový tomograf (CT) odhaľuje prítomnosť tekutiny alebo hnisu v kĺbovej dutine;
  • Magnetické rezonančné zobrazenie (MRI) odhaľuje stav mäkkých tkanív, kĺbovej chrupavky, väziva a kostného tkaniva;
  • radiografia odhaľuje osteoporózu, eróziu, cysty, deštruktívne zmeny v kĺbe, sploštenie kĺbových povrchov, zníženie medzery spoja, ankylóza kĺbu.

Laboratórny výskum zahŕňa:

  • všeobecný krvný test;
  • biochemický krvný test;
  • rozbor moču;
  • Test ELISA;
  • RNGA je test;
  • detekcia reumatoidného faktora;
  • výsev krvi na sterilitu;
  • vyšetrenie synoviálnej tekutiny;
  • artroskopia s biopsiou kĺbu.

Liečba artritídy členku

Liečba artritídy členku začína tým, že noha má maximálny odpočinok a možnosť odpočinku v posteli. Ak si človek nemôže dovoliť zostať doma, mal by sa na nohe nosiť ortéza alebo elastická bandáž, aby sa obmedzila pohyblivosť a upevniť kĺb v jednej polohe.

Liečba artritídy členku sa uskutočňuje podľa dvoch scenárov:

  • konzervatívna liečba;
  • ordinácie.

Konzervatívna liečba Patria sem:

  1. Antibakteriálna liečba. Pri reaktívnej artritíde sú potrebné antibiotiká na potlačenie infekcie. Pomocou tohto formulára predpíšte lieky širokého spektra účinku: tetracyklín, levomycetin.
  2. terapie Diet.Diéta proti artritíde eliminuje spotrebu údených potravín, konzervovaných potravín, červeného mäsa, ktoré obsahujú veľké množstvo soli a zeleniny, ktoré vyvolávajú bolesť.
  3. NSA. Nesteroidné protizápalové lieky znižujú zápal, bolesť a opuch. Tieto lieky zahŕňajú: diklofenak, nimesulid, aspirín, butadión, voltaren a indometacín. Prijímanie NSAID musí byť pod dohľadom a dohľadom lekára.
  4. Hormonálna liečba. Veľmi účinný a rýchlo zmierňuje zápal hormonálnych injekcií v kĺbe dutiny. Hormonálna terapia je predpisovaná v ťažkých prípadoch, keď nesteroidné lieky nemajú správny účinok.
  5. Analgetiká. Pacienti s artritídou zúfalo potrebujú liečbu bolesti, pretože táto choroba je sprevádzaná silným bolestivým syndrómom.
  6. Komplexy vitamínov a minerálov. Na zlepšenie metabolických procesov v tele a priamo v poškodenom kĺbe sú predpísané vitamíny B, C, kyselina listová, prípravky vápnika.
  7. Dodatky. Je potrebné mať biologicky aktívne prísady s kolagénom, ktoré obsahujú glukozamín pôsobiaci ako protizápalové činidlo a hydrolyzát kolagénu, ktorý je súčasťou tkanivovej štruktúry chrupavky.

Chirurgická liečba

Je menovaný v ťažkých zanedbaných formách ochorenia, ktoré spôsobujú deformáciu stavu členku. Účelom takejto liečby je zlepšenie motorickej funkcie spoja. Hlavné metódy používané pri chirurgickej liečbe, spájanie členkového kĺbu alebo jeho protetiky.

Metódy fyzioterapie

Na liečbu artritídy sa úspešne používa fyzioterapia:

  • fonoforézou;
  • ultrazvuk;
  • UHF;
  • hydromasážne.

S ich pomocou môžete výrazne zlepšiť stav pacienta: zmierniť bolesť, obnoviť funkciu poškodeného kĺbu.

Ako pomocné rehabilitačné metódy sú:

  • Fyzioterapeutické cvičenia posilňujú svaly, čo eliminuje nadmerné zaťaženie kĺbu;
  • vodné procedúry (hydromasáž, cvičenia vo vode);
  • sanitáciu a kúpeľnú liečbu, ktorá zahŕňa sírovodík, radón a bahenné kúpele.

Prognóza a prevencia artritídy členku

Táto forma artritídy je charakterizovaná dlhotrvajúcou opakujúcou sa povahou. Prognóza ochorenia je úmerná príčine, ktorá spôsobila jej vývoj. Napríklad s reaktívnou formou je prognóza priaznivá, s reumatoidnou a psoriatickou artritídou - menej priaznivá.Pretože tieto typy artritídy členku vedú k závažným deformáciám a úplnému obmedzeniu mobility.

Profylaxia ochorenia:

  • zdravý životný štýl;
  • korekcia predvolení potravín;
  • kontrola telesnej hmotnosti;
  • odmietanie zlých návykov;
  • mierna fyzická aktivita;
  • predchádzanie zraneniam;
  • včasnej liečbe infekčných a chronických ochorení.

Sledujte video: Koxartróza - ako na to ? (Septembra 2019).