Lieky na liečbu dny

Liečbe dni liekov zohráva kľúčovú úlohu v boji proti tejto chorobe. Všetky ostatné procedúry sú len pomôcky. V tomto kontexte, fyzioterapia, zdravotná - kúpeľné procedúry a tradičné medicíny nie sú schopní vyliečiť dni bez medikácie. Dokonca aj diétne liečba nie je schopná plne vyrovnať sa s chorobou bez medikamentózna terapia. Pri výbere stratégie liečby vedie role vzhľadom k lekárovi - reumatológ, ktorý musí vykonať výber liečiv na základe formy a štádia choroby, ako aj možnými komplikáciami a kontraindikácie. A predtým, než začneme Previerku drog sa zameriavajú na patogenéze a klinickej dni.

Patogenézy a klinické dnavá artritída

Puríny - to je rovnaký proteín, ktorý je stavebným materiálom tela. Vstupujú do nášho tela prostredníctvom potravín a sú vyrábané podľa našich bunkách. Metabolizmu purínov - rad komplexných metabolických reakcií, konečný produkt, ktorý je kyselina močová. V našom tele existuje jasná rovnováha medzi výrobou a vylučovanie kyseliny močovej.Keď je ľudské telo zdravé, všetky reakcie v ňom sú harmonické a usporiadané. Metabolické poruchy a patológiou obličiek systémové odchýlky dochádza medzi syntézou a vylučovanie kyseliny močovej a jej derivátov. Táto nerovnováha vedie k akumulácii kyseliny močovej v krvnej plazme a usadzovaniu jej solí v tkanivách a kĺboch ​​vo forme malých kryštálov.

So zvýšenou hladinou kyseliny močovej v krvnej plazme vzniká urkémia. Nie je však synonymom dny. Osoba môže mať uricemiu, ale táto skutočnosť ešte neznamená prítomnosť dny. Urikémiu môžu sprevádzať iné ochorenia a tiež sa vyvíjajú v dôsledku konzumácie jedál mastného mäsa a nadmernej fyzickej námahy. Okrem toho, dna je často vyvíja na pozadí geneticky podmienených porúch metabolizmu, vzhľadom k prítomnosti v tele chybného proteínu. Ľudia, ktorí majú takýto gén v DNA, sú zraniteľnejší a sú vystavení riziku rozvoja dny.

Keď chronický priebeh ochorenia vyvíja špecifické procesy v kĺboch, ktoré vyvolávajú vznik dnavej artritídy.Niekoľko rokov po vzniku tohto formulára ochorenia tofy (dnavej uzly), porážke vnútorných orgánov v podobe nefropatia a chronického zlyhania obličiek.

Všeobecné princípy liečby drogami

Komplexná liečba dny zahŕňa nasledujúcu liečbu liekom:

  • gipourekimiruyuschie lieky (normalizujúce výmenu kyseliny močovej);
  • urikozuricheskie drogy (prispieva k uvoľňovaniu kyseliny močovej v moči);
  • nesteroidné protizápalové lieky NSAID (zmierňujúce zápal);
  • kolchicín (zmierňuje príznaky dny);
  • steroidné protizápalové liečivá;
  • Analgetiká (eliminujúci syndróm bolesti);
  • chondroprotektory (určené na liečbu kožných ochorení).

Vzhľadom k tomu, dna často vedie ku znetvorenie a spoločné defiguratsii a stenčenie jej chrupavky, že liek z vyššie uvedeného zoznamu, môže zabrániť a zabrániť najvážnejšie následky.

Hypouraukemiruyuschie drogy

Lieky z tejto skupiny vykonávajú korekciu metabolických procesov.Vplyv na metabolizme purínu, konečný produkt, ktorý je kyselina močová prispieva k inhibícii jeho výroby, zabraňuje jeho vstupe do tela a zlepšuje jeho vylučovanie. Prípravky z tejto skupiny porušujú určitú sekvenciu biochemických reakcií, čo vedie k blokovanej syntézy kyseliny močovej a evolúcie dna sa zastaví.

Táto skupina zahŕňa nasledujúce lieky s hypo-dráždivým účinkom:

  • Allopurinol (Alloprim, Allogexal);
  • Probenecid (BENEMID);
  • Etebenetsid;
  • Sulfinpyrazón (anthurán);
  • Benziodaron;
  • benzbromarón

Urikozurické lieky

Lieky v tejto skupine zlepšujú vylučovanie kyseliny močovej v moči. Treba povedať, že klasické diuretiká v tomto prípade nie sú jednoducho účinné, ale prísne kontraindikované. Pretože mechanizmus účinku týchto liečiv je spôsobený prekážkou sekundárnej absorpcie urátového sodíka renálnymi tubulmi.

K tejto skupine patria tieto lieky:

  • Atofan;
  • Benemid;
  • fenylbutazón;
  • Fleksin;
  • Ketazon;
  • Urodan.

Malo by sa však pamätať na to, že akumulácia urátov môže vyvolať nielen dnu, ale aj iné choroby.Medzi ne patria: cukrovka, ochorenie štítnej žľazy, koronárna choroba srdca, niektoré vírusové a bakteriálne infekcie.

Použitie uricosurických liekov neprispieva k rýchlemu odstráneniu dravého záchvatu. Tieto lieky majú úzke spektrum účinku a sú účinné len v spojení s inými liekmi pri komplexnej liečbe dny.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)

Lieky tejto skupiny majú priamy protizápalový účinok a niekedy majú dvojitý účinok. Napríklad Butadión je liek, ktorý zmierňuje príznaky dny a zároveň má uricosurický účinok. Treba poznamenať, že nie všetky protizápalové lieky môžu byť použité na dnu. Kontraindikované deriváty kyseliny acetylsalicylovej, ktoré majú úplne opačný účinok: zabraňujú exkrécii urátu sodného z tela.

Na liečbu dny sa odporúča používať NSAID v rôznych dávkových formách. Na základe týchto prípravkov je možné aplikovať súčasne tabletovanú formu indometacínu, naproxénu, ibuprofénu a masti.

V akejkoľvek forme prípravkov NSAID účinne potláčajú zápalový proces v kĺbe a rýchlo zastavujú príznaky dnovej artritídy.

Avšak protizápalové lieky majú množstvo kontraindikácií z gastrointestinálneho traktu. Faktom je, že spomaľujú syntézu látok, ktoré potláčajú pôsobenie žalúdočnej šťavy. Výsledkom je zápal steny žalúdka, ktorý vedie k gastritíde a žalúdočnému vredu.

K tejto skupine patria tieto lieky:

  • indometacín;
  • ibuprofen;
  • fenylbutazón;
  • naproxén;
  • meloxicam;
  • Nimesil.

kolchicín

Napriek skutočnosti, že kolchicín patrí do skupiny protinádorových látok, má stabilný protizápalový a proti-artritický účinok. Z dny je kolchicín univerzálny liek na liečbu, ktorý sa používa v ktoromkoľvek štádiu ochorenia, ale pod prísnym dohľadom lekára. Liek odstraňuje bolestivý syndróm aj ďalšie príznaky dny. Navyše činidlo inhibuje tvorbu urátov sodíka a podporuje vylučovanie kyseliny močovej z krvi.

Táto droga je rastlinného pôvodu, je to extrakt z krásnej, ale veľmi jedovaté rastliny - krokus.Avšak farmakologické liečivo "Colchicine" je absolútne bezpečné, ale tiež nemá vedľajšie účinky. Spôsobuje vedľajšie účinky vo forme nevoľnosti, vracania, hnačky, žalúdočnej kŕče. Kontraindikované pri alergiách, zlyhaní obličiek, alkoholizme, tehotenstve. Starší ľudia sa majú užívať s opatrnosťou.

Liek je predpísaný ihneď po nástupe akútneho záchvatu dny a užívajte ju každú hodinu (nie viac ako 10 tabliet denne). Zastavte užívanie liekov po znížení intenzity bolesti a ďalšie príznaky choroby tiež zmiznú.

Steroidné protizápalové lieky

Ďalšie protizápalové lieky, ktoré sú predpísané pre dnu, sú skupina steroidných hormónov. Majú veľmi dobrý účinok, ale, bohužiaľ, veľa nežiaducich reakcií. Pretože sa tieto lieky používajú iba v extrémnych prípadoch, keď nesteroidné protizápalové lieky nemali požadovaný účinok, rovnako ako v prípade akumulácie intraartikulárnej tekutiny. Steroidy sa injikujú do kĺbovej dutiny.

Táto skupina zahŕňa:

  • Betametazón pôsobí ako anestetikum, ktoré navyše znižuje intenzitu zápalového procesu;
  • Metylprednizolón sa používa v rôznych formách: masti, injekcie, tablety, má protizápalový účinok;
  • Ketason účinne eliminuje zápal, uvoľňuje sa vo forme tabliet a masti.

analgetiká

Prípravy tejto skupiny majú analgetický účinok a rýchlo zastavujú bolestivý syndróm dnou. Pretože akútny záchvat dny spôsobuje silnú bolesť v postihnutej oblasti, je potrebné predovšetkým zastaviť bolesť, aby sa zmiernil stav pacienta. V niektorých prípadoch lekári predpisujú psychotropné lieky, aby sa zbavili silnej bolesti a upokojili pacienta. Pri výbere takýchto liekov sa musí pristupovať opatrne, takže vo väčšine prípadov lekári predpisujú jednoducho lieky proti bolestiam.

Táto skupina zahŕňa:

  1. Diclofenac. Liek pôsobí veľmi rýchlo. Môžete tiež použiť masť založenú na tomto nástroji.
  2. Movalis. Liek má rýchly účinok. Vyrobené v ampulkách na intramuskulárne použitie.Podáva sa intramuskulárne, prísne je zakázané injekčné podanie lieku do žily.
  3. Voltaren. Liečivo je dostupné vo forme tabliet a masti.
  4. Blemaren. Rýchlo odstraňuje kyselinu močovú a podporuje jej alkalizáciu.

Preparáty pre křupavku

Táto skupina zahŕňa lieky používané na liečbu a prevenciu chorôb kĺbov. Chondroprotektory sú univerzálne lieky, ktoré zabraňujú deštrukcii kĺbu, ako aj spomaľujú už začaté procesy ničenia. Zlepšujú mikrocirkuláciu krvi v postihnutom kĺbe, aktivujú tvorbu hlavných zložiek chrupavky, stimulujú produkciu intraartikulárnej tekutiny. Užívajte tieto lieky iba podľa pokynov lekára.

Táto skupina zahŕňa:

  • Alflutop;
  • struktum;
  • artritída;
  • Teraflex;
  • Glukosamín.

Vzhľadom k tomu, dna sa vyvíja predovšetkým na dolných končatinách, veľa pacientov má záujem o otázku, ako liečiť dnu na nohách lekársky. Lekárska liečba dna dna sa vykonáva analgetikami predovšetkým na zmiernenie bolestivého syndrómu a potom sa antiparazitárna terapia uskutočňuje v kombinácii s prípravkami iného účinku.

Liečba komplikácií pri dnu

Neskorá komplikácia dny je tofusi (akumulácia urátových solí). Vznikajú po 5-6 rokoch od začiatku prvého záchvatu dnavej artritídy. Tofuses sú spravidla bezbolestné. Iba v niektorých prípadoch, kedy tofusi narastú do základných tkanív, môžu spôsobiť bolestivé príznaky a komplikovať priebeh dny. Niekedy sa tofu otvárajú a uvoľňujú kryštály urátov. Otvorené tofusi musia byť ošetrené antiseptickými, napríklad dimexidovými, jódovými, antibiotickými masťami. S primeranou a včasnou anti-dnavou liečbou sa tofusi znižuje samostatne.

Dôležité! Antibiotiká pre dnu sa nepoužívajú. Dnačná artritída nie je infekčná choroba, preto antibiotiká nemôžu byť účinné v prípade neinfekčného pôvodu ochorenia.

Pri dnu sa antibiotiká používajú iba vtedy, ak sa bakteriálna infekcia pripojila k tofu. Veľmi často sa môže tvoriť fistula v dutine tofu, ktorá sa môže preliatím infikovať.V tomto prípade sú antibiotiká nielen vhodné, sú potrebné.

Ďalšou mimoriadnou komplikáciou dnavej artritídy je chronické zlyhanie obličiek. Ide o veľmi závažnú a extrémne nežiaducu komplikáciu dny. Aby sa zabránilo takémuto vývoju scenára, je potrebné pravidelne podávať infúzie (pre intravenóznu infúziu) alkalických roztokov. Alkalizácia zabraňuje ukladaniu solí kyseliny močovej v tkanivách a kĺboch.

Moderné metódy liečby dny

Dnačná artritída je zákerné ochorenie, ktoré sa v súčasnosti úplne nevylieči. Moderní vedci preto hľadajú účinné lieky, ktoré by bezpečnejšie a bezpečnejšie odstránili kyselinu močovú z tela a tiež odstránili ochorenie pre dobro. Zatiaľ čo takéto lieky nie sú prítomné, existujú však dokonalejšie prípravky, ktoré dlhodobo zastavujú príznaky dnavej artritídy. Niektoré lieky už boli uvoľnené a iné sa rozvíjajú len. Medzi modernými prípravami novej generácie sú známe:

  1. Arcoxia. Tento liek je veľmi účinný, ale nie je preukázaný všetkým, pretože môže spôsobiť veľké množstvo nežiaducich účinkov.Avšak pri správnom používaní lieku sú nežiaduce reakcie zriedkavé a vyskytujú sa zriedkavo.
  2. Febuxostat. Toto liečivo je určené na normalizáciu koncentrácie kyseliny močovej v krvi. Tento liek však nemožno užívať počas obdobia exacerbácie ochorenia. Vzhľadom k tomu, že najprv zvyšuje hladinu kyseliny močovej a len v čase klesá. Vezmú Phoebusostat na dlhú dobu. Ak sa zhoršenie vyskytlo na pozadí užívania lieku, prestanete ho užívať, nie je to potrebné. Liek sa užíva len podľa pokynov lekára.
  3. Losartan - znižuje koncentráciu kyseliny močovej v krvnej plazme.
  4. Urotoxidáza - liek znižuje koncentráciu kyseliny močovej. V súčasnosti sa liek testuje v USA.

Niekoľko slov o dnu

Pri akútnom ataku dny dochádza k úľave do 24 hodín, ak sa liečba začne včas. Po prvé, pacientovi je predpísaná maximálna denná dávka určitých liekov, ktoré sa používajú ako krátkodobá liečba na zastavenie príznakov akútneho záchvatu. Dávky sa znižujú po zmiznutí symptómov.Najúčinnejšími liekmi sú lieky skupiny NSAID. Treba mať na pamäti, že aspirín, ktorý je nesteroidným protizápalovým liekom, je kontraindikovaný pri dnu. Keďže lieky, ktoré znižujú koncentráciu kyseliny močovej v tele, majú niektoré vedľajšie reakcie, princípy liečby dny určuje iba ošetrujúci lekár.

Niekedy sa stáva, že niektorí pacienti po dlhú dobu trpia bolestivými príznakmi dny, pretože neberú drogy, ktoré im predpísali. Napriek tomu, že chronické dravé lieky sa majú užívať po celý život, aby sa udržala optimálna hladina kyseliny močovej. Koniec koncov, s ich pomocou sa môžu cítiť úplne zdraví. Ale ak prestanete užívať lieky, potom v budúcnosti, v určitom okamihu, dôjde k akútnemu záchvatu dny. Bez vhodných liekov sa bude dychové záchvaty rozvíjať stále intenzívnejšie.

Dôležité! Každá droga má kontraindikácie a vedľajšie účinky. Preto je prísne zakázané podnikať samoliečbu a predpísať lieky sami.Schéma a taktika liečby liekom predpisuje iba reumatológ. Pri prvých príznakoch ochorenia by ste mali okamžite konzultovať lekára s kvalitnou lekárskou starostlivosťou. Pamätajte, že vaše zdravie je vo vašich rukách.

Sledujte video: 7 11 2017 Liečebné hladovanie - Jozef Valuch (Október 2019).

Loading...