Stredná kýla disku 15-s1 - znaky priebehu ochorenia, symptómy a spôsoby liečby

Chrbtica je orgán, cez ktorý sa osoba môže pohybovať a udržať telo vo vzpriamenej polohe.

Na každý vnútorný orgán z rôznych častí (cervikálna, hrudná, bedrová, lumbosakrálna) nervov chrbtice končí.

Intervertebrálne disky, ktoré spájajú chrbtové segmenty do jedného celku, môžu byť zničené kvôli ťažkým nákladom.

Dreňovej jadro sa nachádza v strede disku prúdi do mikrotrhliny a medzery medzikružia fibrosus (husté kože v okolí rôsolovitou tkanivo) - vytvorí prietrže.

Vektor jej smeru môže byť odlišný: zadný (dorzálny), stredný (stredný), laterálny, predný.

Medián herniated disk L5-S1 je najväčší záujem, pretože prietržové výstupok sa vyskytuje v bedrovej oblasti a smeruje k chrbticového kanála.

Ako sa vyvinie patológia?

Pri nesprávne držanie tela, predĺžená sedavé práce, zranenia a ťažká fyzická námaha medzistavcových platničiek pod silným tlakom zo stavcov plochejšie, čím sa zvyšuje v priemere.

Môžu sa rozšíriť za chrbticu, čo ovplyvňuje nervové korene a spôsobuje silný bolestivý syndróm.Ale kým nedošlo k pretrhnutiu vláknitého krúžku, tento stav je diagnostikovaný ako výčnelok.

Ak sa objaví trhlina v hustom hubovitom tkanive disku, ktorý sa objaví v jeho strednej časti, obsah dužnatej jadra vyplní medzeru, ktorá sa vytvorila.

Ak sa tento proces vyskytuje v nebezpečnom okolí chrbtového kanála, môže sa do neho dostať herniálna forma a stlačiť miechu, korene nervov.

To hrozí so závažnými komplikáciami, ako je strata inervácie končatín a ich ochrnutie, vaskulárne patologické stavy, mŕtvica.

príznaky

Dorsálna kýla neprechádza bez stopy pre telo. Preto je také dôležité, aby sa jeho príznaky rozpoznali včas a poraďte sa s lekárom.

Pri herniovaných bedrových chrbtoch, ktorých veľkosť nepresahuje 3 až 5 mm, môže byť choroba zvládnutá pomocou tradičných metód a pri veľkých formáciách väčších ako 8-12 mm sa problém musí riešiť chirurgicky.

  • Symptómy sa rýchlo rozvíjajú (akútny záchvat) alebo sa postupne zvyšujú. Herniovaná formácia, ktorá tvorí dlhší časový úsek (niekoľko mesiacov) začína pocitom ťažkosti v dolnej časti chrbta, obmedzenie amplitúdy pohybov (je ťažké urobiť zákruty a sklony).
  • Zvýšený zápalový proces vedie k silnému opuchu postihnutých tkanív.Miecha v jeho spodnej časti sa stáva chvost. Čo je to? Toto - zväzok nervových vodičov zodpovedných za motorickú aktivitu dolných končatín a prácu panvových orgánov. Pokračovanie "koníka pony" je ischiadický nerv. Keď kompresie z týchto štruktúr sa objavia silné bolesti pri fotografovaní, ožarovanie, ktorá sa vyskytuje v stehne, predkolenie a chodidlo.
  • Back prietrž, stláča miechu, ohrozuje vývoj obrnou a ochrnutie dolných končatín. Prekurzory tohto nebezpečného stavu sú pocit "husacích kĺbov", necitlivosť mäkkých tkanív. Krvný obeh je rozbitý, dochádza k vyčerpaniu (absencia jedného alebo viacerých reflexov).

Ak je herniated disk, sa rýchlo zvyšuje vo veľkosti, hrozí oddelenie častí útlmu jadra a ich straty v chrbticového kanála (izoluje). Je možné vyvinúť autoimunitnú reakciu pripomínajúcu záchvat reumatizmu.

terapia

lekári úloh v počiatočnej fáze liečby - na odstránenie bolestí chrbtice strednej prietrže a zastaviť zápalového procesu.

  1. Pri akútnych záchvatoch je lôžko odpočinku predpísané niekoľko dní.Horizontálna nepohyblivá poloha tela neumožňuje ďalšie posunutie stavcov chrbtice. Na stavcoch nie je žiadny tlak. Bolest postupne začína ustupovať.
  2. Ďalej je pacientovi predpísané používanie protizápalových liekov bez steroidov (NSAID).
  3. Bolestivé pocity zmiznú po použití liekov proti bolesti. Ak to nefunguje, používa sa blokáda Novocain.
  4. Svalové relaxanty uvoľňujú kŕče tesných svalov.
  5. Zničené chrupavkové tkanivo môže byť čiastočne obnovené pomocou chondroprotektorov a dodávanie do chorých častí vitamínov.

Počas regeneračnej fázy je regeneračný proces výrazne zrýchlený vďaka fyzioterapeutickým postupom: vystaveniu elektrickým impulzom, magnetickému prúdu, infračervenému a laserovému žiareniu, radónovému a bahnitému kúpeľu a vodným postupom.

Na posilnenie svalového opasku sa používajú špeciálne cvičenia (LFK). Masáž a manuálna terapia sú zamerané na návrat stavcov do normálnej polohy, aby sa uvoľnil svalový korzet.

Ak masáž cervikálnej alebo akejkoľvek inej časti chrbtice s osteochondrózou (mimo exacerbácie) umožňuje aktívnejšie tlmenie, brnenie, vibračné pohyby s rukami,potom s herniou lekár koná s mimoriadnou opatrnosťou, aby nedochádzalo k ďalšiemu premiestňovaniu stavcov chrbtice.

Musím povedať, že manuálna terapia a masáže v diagnostike - chrbtovej stredná kýlu - zakázaný vo väčšine prípadov, pretože existuje značné riziko poškodenia zdravia pacienta.

Pri absencii pozitívnej dynamiky a opakovaných relapsov sa lekári rozhodnú o chirurgickom zákroku.

Minimálne invazívne techniky: microdiskectomy, chirurgia s použitím endoskopického zariadenia nucleoplasty - vykonáva rýchlo (15-20 min) po operácii, nie je veľké incízie a jazvy.

Pooperačné opatrenia trvajú 3-7 dní (v závislosti od zložitosti diagnózy). V rehabilitačnom období je veľmi dôležité dodržiavať odporúčania lekára - záleží na tom, ako úspešný bude výsledok liečby.