Ako je transpedikulárna fixácia chrbtice?

V dvadsiatom storočí bol nový spôsob upevnenia chrbtice reálnym prelomom. Bolo objavené približne v polovici storočia a nazývalo sa transpedikulárnou fixáciou chrbtice (DFT). Podstatou metódy je pridanie titánovej skrutky k chrbtici pomocou pedikúl. Úlohou fixačnej metódy je vytvoriť spoľahlivú oporu pre chrbticu. To sa dá dosiahnuť silným dizajnom.

Táto metóda liečby sa vyznačuje krátkym trvaním rehabilitácie. Pacient je veľmi rýchlo prepustený a po relatívne krátkom čase sa v porovnaní s inými spôsobmi liečby môže vrátiť do práce a obvyklý spôsob života. Hojenie s touto technikou sa uskutočňuje rýchlo, kosti sa spájajú správne.

Indikácie a kontraindikácie

Počas inštalácie fixačného zariadenia majú zlomeniny aj niektoré kontraindikácie. V prípade narušenia funkčnosti horných častí hrudného hrebeňa sa neodporúča upevnenie jednotky.

Rovnako sa nedoporučuje uplatňovať DFT v takýchto prípadoch:

  • Počas tehotenstva;
  • Ak máte nadváhu;
  • S pokročilým štádiom osteoporózy;
  • Ak je telo netolerantné voči cudzím telám;
  • Počas vývoja vertebrálnych infekcií.

Etapy postupu fixácie

Fixácia bedrovej chrbtice sa vykonáva v štyroch fázach:

  • Etapa plánovania;
  • Príprava chirurgického zákroku;
  • Montáž konštrukcie a priamy zásah;
  • Fáza obnovy po operácii.

V prvej fáze je plánovaná operácia. Na tento účel sú vybrané skrutky a nájde sa najprijateľnejšia konštrukcia. Voľba sa uskutočňuje na základe osobných charakteristík pacienta, individuálnych charakteristík jeho tela. Zvláštna pozornosť sa venuje vylúčeniu pravdepodobnosti zhoršenia stavu ciev alebo negatívny vplyv na nervový systém.

Fixácia je predmetom jedného alebo dvoch segmentov. Skrutky sa používajú asi päť. Niektoré prípady naznačujú inštaláciu podpory pre všetky stavce, najmä v prípade vážnych prípadov poškodenia. Ak má byť inštalovaný len jeden segment, je potrebné len správne vybrať tyče.

Zložitá úloha stojí pred chirurgom, ktorý potrebuje opraviť nie jeden, ale niekoľko segmentov. Fáza plánovania bude dlhšia, pretože je potrebné vopred vytvoriť vzor drôtu.Mal by zobrazovať všetky ohyby, ktoré by mali byť opravené.

Jadrá sa vyberú zodpovedajúcim spôsobom pre túto šablónu. Na záver prípravnej fázy sa namontuje priečny stabilizátor. Predchádza možným predsudkom po operácii. Zvláštna pozornosť sa venuje inštalácii skrutky, musí byť umiestnená na oboch stavcoch, aby sa zabránilo dysfunkcii skrutiek.

Prejdeme do štádia priamej prevádzky. Pacient ležia na stole tak, aby nebol vystavený tlaku z hrudníka a brucha. Na to sa používajú podporné objekty a valčeky. Chrbtica by tiež nemala byť pod tlakom, mala by byť v pohodlnej polohe. Skrutky zasuňte do určitej hĺbky. Zvyčajne nedosahuje 80%.

Predtým bola transpedikulárna fixácia chrbtice považovaná za komplexný a rozsiahly spôsob liečby, keďže zahŕňal niekoľko incízií, ako aj starostlivé oddelenie svalov od kostí. Chirurgický zákrok bol extrémne traumatický a vyvolal veľkú stratu krvi. Nevýhodou bola neprimeraná dĺžka trvania operácie a následné dlhé obnovenie celkového stavu tela.Nové techniky umožnili zbaviť sa prakticky všetkých negatívnych aspektov operačnej fixácie.

Zmeňte pozíciu tela po úspešnej operácii, pacient bude schopný po niekoľkých dňoch. Pacient zostáva v nemocnici maximálne jeden týždeň. Veľmi skoro sa začne pohybovať nezávisle a postupne sa vracia k aktívnemu životnému štýlu. Jediná vec, ktorá môže spôsobiť mierne nepohodlie, je korzet, ktorý sa po operácii musí chvíľu nosiť. Ak sa chcete vrátiť k obvyklým povolaniam, budete môcť pracovať v mesiaci. Ide o veľmi krátke obdobie rehabilitácie. Do konca roka dochádza k úplnej zmene kostí.

Dôsledky a komplikácie

Metóda DFT môže viesť k mnohým komplikáciám. Je mimoriadne dôležité, aby postup vykonávaný špecialistom s rozsiahlymi skúsenosťami, pretože akékoľvek chirurgické chyby môžu viesť k škodlivým účinkom. Toto sú chyby vo fáze plánovania počas priameho operačného zásahu. Je dôležité venovať osobitnú pozornosť rehabilitačnému procesu. Z jeho správnej organizácie závisí aj možnosť komplikácií.Na chirurgickú operáciu na chrbtici musíte venovať mimoriadnu zodpovednosť, pretože chyby v činnosti môžu poškodiť miechu, čo je pre telo veľmi nebezpečné.

Jedným z možných negatívnych výsledkov po operácii je výskyt hnisavosti. Tiež môžu skrutky vychádzať zo stavcov s nesprávnou rehabilitáciou po operácii.

Problémy s tyčou môžu vzniknúť. Pravdepodobne po operačnom porušení tyče. Toto je obzvlášť nebezpečné, ak sa zatiaľ nevyskytla fúzia kosti. Fixácia by mala byť silná a silná, akékoľvek nezrovnalosti môžu viesť k vážnym problémom. Chrbtica sa môže deformovať ešte viac, ako to bolo. Môže tiež existovať silná bolesť. To dáva dôvod domnievať sa, že sú problémy s fixáciou chrbta.

Pravdepodobnosť komplikácií po chirurgickom zákroku sa výrazne znižuje, ak je plán dobre rozvinutý a prípravné postupy sa starostlivo vykonávajú. Úspech operácie závisí od skúseností a profesionality lekára. Po stanovení pacienta sa musia dodržiavať všetky odporúčania lekára a systematicky dodržiavať rehabilitačné obdobie.

Obdobie rehabilitácie

Napriek všetkým možným negatívnym výsledkom je pravdepodobnosť úspechu pomerne vysoká, ak porovnáme túto techniku ​​s ostatnými. Chyby chirurgov sú minimálne a výsledok nie je nútený čakať. Doba rehabilitácie v modernom režime prevádzky je tiež výrazne znížená.

Transpedikulárna fixácia chrbtice umožňuje krátky čas dosiahnuť úplné zostrihanie kostí. Koniec koncov, v porovnaní s inými metódami je rok veľmi krátky čas na úplné zotavenie. Pridržiavanie rehabilitácie po operácii je len mesiac. Po jeho uplynutí sa môžete bezpečne vrátiť k bežnému životu. Rehabilitácia zahŕňa nosenie korzetu, fyzické cvičenie a znižovanie záťaže na chrbte.