Ako liečiť modriny bedrovej chrbtice

Chrbát je často náchylný na rôzne zranenia, najmä bedrovej chrbtice. Koniec koncov, väčšina pracovného zaťaženia je na spodnej časti chrbta. Napriek tomu, že stavce v tomto oddelení sú silnejšie a svaly sú silnejšie a silnejšie, často sa vyskytujú kmene a modriny, ktoré vedú k dočasnej strate mobility a bolesti. V každom prípade dokonca aj najmenšia kontúzia bedrovej chrbtice môže viesť k nepríjemnostiam, takže potrebujete vedieť, ako správne klasifikovať modrinu a ako ju liečiť.

Príčiny a typy modrín

Modrín je uzavreté poškodenie orgánov a tkanív (koža, svaly), ktoré nezahŕňajú anatomické abnormality. Zvyčajne je to spôsobené priamym tupým nárazom. V prípade poranenia dolnej časti chrbta môže dôjsť buď k pádu alebo k úderu veľkého objektu. Zvyčajne dochádza k takejto traume u ľudí, ktorí sa venujú športu a pracujú vo výrobe. Tiež je bedrová poranenie bežná v zime - počas ľadových podmienok. V tejto chvíli je potrebné veľmi opatrne chodiť po uliciach. Kontúzia pása je bežná u obetí nehôd na ceste pomerne často, spolu s modriny hornej chrbtice. Modrina môže nastať aj pri páde z výšky na nohy alebo späť.

После ушиба начинает развиваться спинальный шок. Его степень выраженности может быть различна в зависимости от силы удара. Если шок не ярко выражен, то какое-то время может наблюдаться только лёгкое онемение ниже поясницы, которое вскоре сходит. Если всё серьёзней, то ушиб привести к повреждению органов брюшной полости и таза, нарушению дефекации и мочеиспускания, и даже привести к параличу нижней части туловища.

Общий осмотр травмированного человека должен включать в себя оценку следующих параметров (симптомы расположены в порядке нарастания степени тяжести):

  • Появление болезненных ощущений при прощупывании места ушиба.
  • Начинает проявляться гематома, растущая со временем.
  • Травмированный ощущает боль при повороте туловища, не может сгибаться.
  • Возникают отёки в лодыжках, нарушается кровообращение, и появляется слабость в нижней части туловища.
  • Может произойти паралич мускулатуры мочевого пузыря, в этом случае мочеиспускание или будет затруднено, или наоборот - неконтролируемо. Также острая боль возникает при ходьбе и половом акте. Данные симптомы характерны при повреждении копчика.
  • Возникновение паралича и пареза нижних конечностей. При этом локализация паралича может быть разной в зависимости от места ушиба поясницы:
  • При травме верхне- или среднепоясничного отдела пострадавший не сможет согнуть и разогнуть ногу в колене либо сделает это с большим трудом.
  • Ушиб крестца и копчика может повлечь обездвиживание стопы.
  • При травме поперечных отростков позвонков возможен паралич обеих конечностей.

Диагностика

Перед врачом зачастую стоит непростая задача: нужно точно установить расположение ушиба и определить, не повреждён ли сам позвоночник, внутренние органы и важные артерии, чтобы предоставить пациенту эффективное лечение.

Этапы диагностики ушиба поясничного отдела следующие:

  1. Сбор анамнеза (сведений, получаемых от пациента): состояние на момент травмы и текущее, время и место травмы, причины и т.д.
  2. Проведение осмотра на наличие и размер гематом, каких-либо деформаций костей, отёков.
  3. Проведение функциональных тестов на рефлексы и чувствительность. Также врач прощупывает место повреждения.

Так устанавливается первичный диагноз. Врач может выписать лекарства и мази для снятия отёков и гематом и для приглушения боли. Он выдаёт пациенту направления на более детальные осмотры для определения точного диагноза и дальнейшего лечения.

  • Сдача пациентом анализа крови и мочи.
  • Рентгенография поясничного отдела позвоночника. Так врачи могут определить состояние костей и вероятность сдвига позвонков. Также может потребоваться рентген крестцового отдела в двух проекциях.
  • Компьютерная томография может заменять рентген или дополнять его. Необходима для оценки структур костей.
  • Магнитно-резонансная томография позволяет определить состояние мягких тканей поясницы и кровеносных сосудов. Необходима при подозрении на травмы позвоночника и спинного мозга.
  • Изредка назначается люмбальная пункция. Такая мера применяется при травме спинного мозга. Определяет наличие крови в спинно-мозговой жидкости.

Ушибы всех отделов спины, не только поясницы, очень серьёзны, и к их лечению нужно подойти комплексно. Лечение и диагностика травм поясницы входит в компетенцию следующих врачей:

  • Невролог (невропатолог)
  • Хирург (нейрохирург)
  • Ортопед.

  • Prečítajte si tiež: Aké sú modriny chrbtice?

liečba

Po určení diagnózy lekár predpisuje konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu.

Kontúzia lumbosakrálnej chrbtice si vyžaduje rôzne liečby v závislosti od závažnosti poranenia. Takže ľahké modriny sú liečené pacientom doma. Podstatou tejto liečby je odstránenie bolesti z jemných bedier tkaniva. Spravidla sa predpisujú protizápalové gély a masti (Diclofenac, Ketorol, Naise). Tiež by sa mal pacient obmedziť na fyzickú aktivitu, aby sa minimalizovalo zaťaženie svalov v páse a bedrovej chrbtici: menej chôdze a ohýbanie, nezväčňovanie závažia, vylúčenie ostrých rohov tela.

Pri závažnejších zraneniach je pacient spravidla umiestnený v nemocnici. Spolu s anestetikami sú hormóny predpísané na zmiernenie opuchov a zápalu. Faktom je, že hormonálne lieky sú silnejšie, a preto pacient prejde na zmenu a doplnenie rýchlejšie.

Po skončení liečby sa pacientovi predpíše rehabilitácia vrátane fyzikálnej terapie a fyzikálnej terapie (magnetoterapia, elektroforéza, laserová terapia). Rovnako je predpísaná jemná masáž v páse.

Ak zranenie chrbta nespôsobuje vážne nepohodlie alebo nie je možné v blízkej budúcnosti dosiahnuť lekára, je potrebné dodržiavať všeobecné odporúčania pre pomliaždenú dolnú časť chrbta:

  • Ihneď po poranení je potrebné aplikovať chlad na miesto poranenia, ale uistite sa, že nedochádza k podchladeniu vnútorných orgánov. Naneste za studena prvé 2-3 dni.
  • Nepoužívajte ostré pokusy stojať alebo ohýbať, pokojne sa pohybujte. A je lepšie udržať odpočinok v posteli.
  • Po zranení chrbta je potrebné ležať na pevnom povrchu. Je potrebné odvaliť valček z mäkkého uteráka (asi 5 cm v priemere) a položiť ho pod pás, aby tlak nevyvolával nepohodlie. Takýto valec umožňuje uvoľnenie bedrovej oblasti a umožňuje jej odpočinok.
  • Tretí deň môžete prestať používať chlad a začať zahrievať miesto zranenia modrým svetlom alebo elektrickou fľašou s horúcou vodou.
  • Je tiež potrebné pravidelne používať protizápalové masti.
  • Ak sa stav nezlepší, mali by ste vždy vidieť doktora pre kompletnú diagnózu bedrovej chrbtice.

Vo všeobecnosti sa rehabilitačné obdobie pacienta môže meniť od niekoľkých týždňov až po niekoľko rokov.V tomto prípade, to všetko závisí od závažnosti zranenia chrbta v bedrovej oblasti a akýchkoľvek komplikácií. Často lekári menujú nosiť korzet alebo opasok, aby fixovali pás a vyložili stavce kĺbov.

Liečba by mala zahŕňať aj postupy na urýchlenie metabolizmu poškodenej oblasti a zlepšenie krvného obehu. Možno, že cieľom psychoterapia samozrejme (zvyčajne v zložitých prípadoch, pacient zažíva šok), ktorý obsahuje rozhovory s terapeutom, ľahké záťaže v bazéne a fyzioterapiu.

Stojí za zmienku, že pacient nemôže vždy presne určiť závažnosť poranenia, takže samošetrenie sa neodporúča. V každom prípade je prístup k lekárovi by nemal byť zbytočné, a vice versa - umožňuje overiť konkrétne diagnózu a určenie možných komplikácií. Tiež lekár predpíše liečebný postup, ktorý pacientovi umožní rýchlejšie zotavenie a príde do plnej funkčnej formy.

Sledujte video: Ethan Frome Audiobook by Edith Wharton (Január 2020).

Loading...