Zlomenina hrudnej chrbtice

Často sa príčinou akútnej bolesti chrbta je zlomenina hrudnej chrbtice. V porovnaní s zlomeninami v iných častiach tela je poškodenie stavcov v hrudnej oblasti zriedkavé. Zdravé kostné tkanivo stavcov má dobrú silu a odoláva vysokým zaťaženiam, nie je ľahké ho zlomiť.

A napriek všetkým druhom zlomenín stavcov je v hrudnej oblasti zranenia v 40 až 45% prípadov. Problém môže vzniknúť v každom veku s kýmkoľvek. Najčastejšie dochádza k poškodeniu v oblasti 11 a 12 hrudných stavcov.

dôvody

Hlavné príznaky sú:

  • Bolesť v oblasti traumy (najmä pri pohybe, pri stláčaní poškodeného miesta);
  • Bolesť v hrudníku;
  • Porušenie motorických funkcií chrbtice;
  • Napätie svalov na chrbte, najmä veľké kruhové a trapézové svaly;
  • Môže sa zistiť vizuálna deformita chrbtice;
  • Zmena dýchania;
  • Bolestivé alebo nepríjemné pocity v bruchu;
  • Nepríjemnosť pokožky;
  • Slabosť v končatinách až po ochrnutie;
  • Okolo zranenia sa môžu vyskytnúť modriny a opuch.

druh

V závislosti od štruktúry zlomenín sú:

  • Kompresia - vzniká silným mechanickým tlakom jedného stavca v druhom. Ak je zlomenina hrudných stavcov sprevádzaná poškodením miechy, obnovenie môže byť predĺžené;
  • Rotácia - sprevádzaná traumou alebo posunom stavcov, väzov, kotúčov a rebier;
  • Rozptyľovanie - pri tejto zlomenine dochádza k nadmernému pichliatiu, čo vedie k prasknutiu chrbtových svalov a medzistavcových diskov.

Typy zlomenín v závislosti od komplikácií:

  • Nekomplikované (stabilné) - nie sú sprevádzané poranením miechy;
  • Komplikované (nestabilné) - sa vyskytujú, ak ostré časti kostnej hmoty poškodia obálku miechy a iných tkanív. Pri takýchto typoch zlomenín sa riziko postihnutia pacienta zvyšuje a dokonca je možné aj smrteľný výsledok.

Iné typy:

  • Zlomeniny sú jednorazové a násobné;
  • Traumatické - to sú zlomeniny, ktoré boli získané v dôsledku traumy a patológie, ktorých príčinou boli ochorenia.

diagnostika

Ak chcete presne určiť príčinu bolesti, ako aj zistiť stupeň poškodenia, je potrebné popri anamnéze vykonať diagnózu.Zvyčajne zahŕňa:

  • Röntgenové žiarenie v dvoch projekciách. Vykonáva sa v pozícii pacienta ležiacej na chrbte. Obzvlášť viditeľné je poškodenie bočného obrazu. Pomocou tejto techniky môže lekár lokalizovať trauma, určiť prítomnosť vysídlených fragmentov, či je miecha pripojená.
  • Počítačová tomografia sa vykonáva v pochybných prípadoch, s komplikovanými alebo skrytými zraneniami a tiež v prítomnosti nádorov. Táto metóda umožňuje pomocou röntgenových lúčov vidieť tkanivá vrstvy chrbtice vrstvou.
  • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie umožňuje detailne identifikovať účinky a rozsah poškodenia. Tento postup objasňuje, čo spôsobuje bolesť chrbta a hrudníka.
  • Krvný test. Ťažká trauma môže zmeniť hladiny ESR a antinukleárnych protilátok.

liečba

Metódy liečby budú priamo závisieť od diagnózy, stupňa poškodenia a typu zlomeniny. Pri miernom stupni kompresora a rozdrvenej zlomeniny sa pacient podrobuje konzervatívnej liečbe, ktorá zahŕňa:

  • Liečba. Používa sa na anestéziu. Zahŕňa najmä anestetiká, NSAID a narkotické analgetiká.
  • Rozšírenie chrbtice pod vlastnú hmotnosť pacienta.Pacient pri ramenách je pripevnený k okraju pohovky a zdvíha sa na hlave lôžka. V tejto pozícii sa počas 6 až 8 týždňov stavce narovnávajú a spájajú podľa potreby.
  • Rozšírenie nohy. Implementujte, ak je zlomenina kombinovaná s dislokáciou. Zdvihnite spodnú časť lôžka. Pätku pripevnite k päte alebo stehennej kosti na 15 kg. Pacient preto musí ležať, kým sa stavce úplne nezrevidia.
  • Podporné korzety. Používa sa po natiahnutí chrbtice na fixáciu až do úplného zotavenia. Ak sa v nemocnici použijú predchádzajúce metódy liečby, korzet sa zvyčajne predpísal po prepustení z nemocnice.

Závažné zranenia môžu byť chirurgické. Indikácie sú kompresia miechy a nervových koreňov, nestabilita chrbtice, ak sa zmenila výška stavca o viac ako 50%.

Táto operácia vám umožňuje vyrovnať os trupu a výšku poškodeného priestoru, odstrániť nečistoty, ktoré poškodzujú tkanivá okolo.

rehabilitácia

Byť v stacionárnom stave môže viesť k oslabeniu svalov chrbta. Po úplnom zotavení je veľmi dôležité robiť liečebnú gymnastiku, ktorá dokáže rýchlo obnoviť svaly a väzy.

Predpísaná je aj fyzioterapia, ktorá zahŕňa:

  • Masáž - slúži na posilnenie kostry svalov, na zlepšenie prietoku krvi, na zmiernenie bolesti.
  • Elektroforéza s použitím vápenatej soli na posilnenie kosti.
  • Induktotermia - odstraňuje zápaly a bolesť v tkanivách.
  • UHF - zlepšuje tok krvi a metabolizmus.

Možné komplikácie

Ak je liečba nesprávna alebo je nedostatočná, môžu sa vyskytnúť nasledujúce problémy:

  • Zakrivenie chrbtice;
  • Tvorba hrboľa (najmä to je uľahčené zlomeninou 12 stavcov);
  • Chronická bolesť v chrbtici;
  • Neurologické poruchy;
  • Nástup osteochondrózy.

Sledujte video: Aby chrbát nebolel - strečing: Tipy na najlepšie cviky