Príčiny vzniku bránicovej hernie a spôsob, ako sa ho zbaviť

Membrána je hranica medzi hrudnou zónou a brušnou oblasťou. Ak sa v ňom vyčnieva alebo v ňom vznikne chyba, diagnostikuje sa diafragmatická hernia. Vznik tejto chyby poskytuje vnútorným orgánom možnosť voľne sa pohybovať z jednej dutiny do druhej. Je dôležité skontrolovať s odborníkom včas, aby sa predišlo problémom - membrána by mala byť zdravá, pretože je do istej miery zodpovedná za dýchanie osoby.

Vznik hernia bránice - pomerne bežný jav. Zvyčajne sa choroba prejavuje ťažkým pálenie záhy a bolesťou v hrudníku. Približne 7% prípadov u tých, ktorí podali žiadosť v nemocnici, vykazuje vyššie uvedenú chybu. Určenie diagnózy pomáha alebo pomáha pri vyšetrení röntgen.

Prečo vzniká patológia?

Choroba sa vyskytuje v dôsledku rôznych problémov vo vývoji a fungovaní organizmu. Takže dôvody môžu byť skryté v dedičnosti, keď má dieťa vyčnievajúcu membránu od narodenia. Kýla sa môže tiež vytvoriť silnou ranou do hrudníka, keď sa dostane zranenie žalúdka (napríklad z pádu, nôž zranenia).

Stáva sa, že sa vyvinie v osobe v dospelosti pod vplyvomrôzne faktory:

  • silný kašeľ, tlak na membránu (zvyčajne sa vyskytuje ako príznak bronchitídy);
  • predĺžený pôrod;
  • prenášanie veľmi ťažkých predmetov;
  • stabilná zápcha;
  • tehotenstva;
  • obezita;
  • namáhavé cvičenie.

Diafragmatická kýla je najviac ohrozujúca ľudí starších ako 50 rokov. Je to spôsobené tým, že bránica sa v priebehu rokov, podobne ako samotná osoba, fyzicky oslabuje. Niekedy jej špecifická zóna prechádza inerváciou, ktorá spôsobuje výčnelok. Vytvára sa takzvaný herniálny vak. Často sa choroba objavuje ako dôsledok vážnych ochorení, ktoré sa vyskytujú v tele: pankreatitída, žalúdočné vredy, dvanástnikové vredy, cholecystitída a niektoré ďalšie.

Späť na obsah

Odrody membránovej hernie

V medicíne sa rozvinula klasifikácia diafragmatických hernií, podľa ktorých je možné rozlíšiť niekoľko druhov. Takže hernia môže byť pozorovaná u dieťaťa, ktoré sa práve objavilo, a potom je považované za vrodené. Ak sú zranenia spôsobené jej vzdelaním, je diagnostikovaná buď pravá kýla alebo falošná kýla.

V prvom prípade sa rozumie, že pacient má herniový vak, v druhom prípade chýba, ale v membráne sa objavuje otvor.Bránicová hernia, ktorá vznikla z dôvodu inervácie, sa nazýva neuropatická. A stane sa, že pažerák prechádza cez vytvorenú dieru, v takom prípade bude ako diagnóza stanovená hernia prirodzených otvorov bránice.

Späť na obsah

Ako sa hernia prejavuje u pacienta?

Po prvé, pacient vykazuje príznaky, ktoré hovoria, že žalúdok alebo črevá majú problémy. Pacient zažíva bolestivé pálenie záhy. Je obzvlášť akútne, keď sa nakloní dopredu alebo dozadu. Dôvodom tejto reakcie je oslabenie tónu ventilu, ktorý slúži ako hranica medzi žalúdkom a pažerákom.

Ďalšie príznaky hernie sú zanedbanie vzduchu, nadúvanie. Je to kvôli tomu, že žalúdok je naplnený vzdušnými hmotami. Vnútorné orgány, ktoré sú uzavreté v herniálnom vaku, zažívajú tlak na seba, čo vedie k bolesti v oblasti hrudníka.

Anémia alebo anémia sa v zriedkavých prípadoch stáva príznakom diafragmatických hernií a dôvodom na to je výtok krvi z pažeráka, ktorý sa uviazol v herniovom vaku. Ak výčnelok nie je taký zrejmý, nemôže sa v žiadnom prípade prejaviť.

Späť na obsah

Metódy diagnostiky membránovej hernie

Ak kýla nepreukazuje príznaky, ale existuje podozrenie na nástup tejto patológie, odporúča sa poradiť sa s odborným lekárom. S pomocou vhodného vybavenia budú diagnostikované diafragmatickou herniou, ktorá umožní podrobnejšie štúdium choroby.

Existuje niekoľko možných spôsobov, ako identifikovať a vyšetriť ochorenie:

  1. Röntgen s zmesou bária.
  2. Fibroezofagogastroduodenoskopiya.
  3. pH-metria.

Prvým spôsobom je, že pacient, ktorý je podozrivý z bránicovej hernie, pije vyššie uvedenú zmes. Prechádza do pažeráka, potom do žalúdka. Vyplnením celého priestoru týchto orgánov zmes pomáha radiológovi zistiť, do akej miery prekrýva membránu.

Pri druhej metóde používa špecialista teleskopickú trubicu. Pečlivo skúma sliznicu žalúdka a pažeráka, ktorý spadol do zóny hrudníka cez otvor v membráne. Nakoniec, tretí spôsob diagnostiky membránovej hernie zahŕňa stanovenie kyslosti vo vyššie uvedených vnútorných orgánoch pacienta.Ak sa ukáže, že kyslosť v pažeráku presahuje normu, existuje dôvod predpokladať prítomnosť hernie.

Späť na obsah

Spôsoby liečby pacientov

Lekár zvolí liečbu diafragmatickej hernie po presnej diagnóze, pretože až potom dokáže dôkladne študovať veľkosť kýrie a preskúmať miesto, kde sa vytvorila. Po vyšetrení je pacientovi predpísaná liečba. Môže sa skladať z tradičného spôsobu, ako sa zbaviť defektu - užívaním liekov a dodržiavaním určitej stravy. Ale stane sa, že pacient okamžite poslal na operáciu.

Ak sa hernia môže odstrániť tradičnou cestou, znamená to, že ešte nedosiahla veľmi veľkú veľkosť. Lieky sú predpísané aj vtedy, ak je pacient zo zdravotných dôvodov chirurgicky kontraindikovaný. Odporúča sa prísna strava, ktorá vylučuje zo stravy všetky smažené, kyslé, údené a korenené.

Jedlo by sa malo užívať v niekoľkých prístupoch (5-6), ale jesť v malých porciách. Na vnútornú spotrebu sú predpísané antacidá, ktorých účinok je zameraný na boj proti pálenie záhy. Sú to "Almagel", "Omez", "Fosfalugel".Tiež lekár predpisuje lieky, ktoré môžu anestetizovať a zmierniť kŕče. Toto je "No-shpa" a "Drotaverin".

Je dôležité mať na pamäti, že užívanie týchto liekov bez vymenovania špecialistu nie je v žiadnom prípade možné - je to plné najväčších nešťastných následkov

Ak však nie je možné ošetriť pacienta šetrným spôsobom, dostane sa mu smer operácie. Stáva sa to v prípade príliš veľkej hernie alebo ak je pažerák alebo žalúdok príliš stlačený v herniovom vaku a nemôže fungovať normálne.

Chirurg odreže vak a uvoľní vytlačené orgány. Potom sa vykoná plastika vyrezaného miesta. Spočíva v šití diery v bránicovej hernií. V niektorých prípadoch sa používa takzvaná náplasť, ktorá sa umiestni na miesto vyrezanej kýrie.

Späť na obsah

Ako sa vyrovnať s membránovou herniou v jej špecifických prejavoch?

Nie pre žiadnu liečbu bránicovej kýrie je to isté. Takže ak sa defekt objaví v plodu v maternici matky, zvyčajne sa odstráni resekciou herniálneho vaku. Samozrejme, tento postup sa vykonáva po narodení dieťaťa.Potom je postihnutá oblasť vystavená plastu.

Ak bola prietrž spôsobená zranením alebo napríklad stála zdvíhanie ťažkých predmetov, potom je lepšie obmedziť užívanie drog a dodržiavanie diéty, pretože prietrž je úzko súvisí s vnútornými orgánmi, stláčal do vaku (žalúdka, pažeráka). Ale v prípade objemového výčnelku musí byť operácia nevyhnutne vykonaná.

Ak muž bol bodnutý, čo membrána bola poškodená, prietrž vak sa nevytvorí, ale tam je diera, kde vnútorné orgány a preniknúť. Tie by mali byť okamžite odstránené z hrudnej dutiny späť tam, kde by mali byť. Môže sa to urobiť iba operatívnym spôsobom po zastavení krvi. Počas operácie je otvorená rana šitá chirurgom.

Pokiaľ ide o neuropatickou prietrže, ktorá je spôsobená tým, poruchy v procese inervácie určitej oblasti membrány, odstránenie vady môže byť vykonaná tak, ako je konzervatívny, a s pomocou skalpelu chirurga. Je rozhodnuté po posúdení lekára hrču, pretože to môže byť malý a ľahko odstraňuje lieky, a môže rásť do obrovských rozmerov, kde sa bez chirurgického zákroku.

Ak sa potvrdí hernia takého životne dôležitého orgánu, ako je pažerák, v tomto prípade tento vstupuje do celej alebo časti bránice cez otvor v nej. A žalúdok (čiastočne) ide do hrudnej oblasti. V tomto prípade môže byť kýla pažeráka dvoch typov: posuvná a statická.

Prvá predpokladá, že uvoľnená žalúdočná časť sa nakoniec vráti do samotnej brušnej dutiny. So statickou formou ochorenia žalúdok nie je schopný to urobiť a zostane na svojom mieste až do začiatku liečby. V takomto prípade pacient trpí zvyčajne bruchom, je ťažké prehltnúť, hrudník je veľmi bolestivý.

Spočiatku je pacientovi s kýlou pažeráka predpísaná diéta a lieky vrátane odstránenia kŕčov a antacidov. Ak je žalúdok stlačený vo vrecku, odporúča sa okamžitá intervencia chirurgov s následnou plastovou úpravou membrány.

Hrdla bránice sa môže vyskytnúť aj v detstve. To je uľahčené zvýšeným tlakom vo vnútri brušnej dutiny. Často sa vyskytuje kvôli trvalej zápche, silnému kašľu s ochoreniami na ORL, zdvíhanie závažia.V tejto súvislosti je nevyhnutné sledovať životne dôležitú činnosť dieťaťa a nie spustiť zložité ochorenia.